Saat Demam Kompres Dingin atau Hangat ...??

Demam:

Kompres Dingin atau Hangat?

Demam merupakan pengalaman yang sangat tidak menyenangkan. Akibat meningkatnya suhu tubuh, badan terasa tidak nyaman, kepala terasa nyeri, menggigil, makan tidak selera, tidur tidak nyenyak, gelisah karena semua posisi tubuh rasanya salah, dibawa nonton tv malah tambah parah, dibawa ngobrol tidak berubah. Kalau mau ditulis semua penderitaan yang dialami saat demam, daftarnya akan panjang sekali.
Semua kita akan sepakat, gejala sangat tidak nyaman tersebut harus segera hilang dari tubuh. bagaimana caranya ?!

Suhu tubuh harus diturunkan.
Untuk menurunkan suhu tubuh, kita boleh mengkonsumsi obat-obat penurun panas yang dijual bebas. Banyak macamnya, ada parasetamol, ibuprofen, dan ada yang tersedia sebagai kombinasi dengan obat batuk, obat pilek, atau dengan kafein yang membuat tubuh terasa segar.
Biasanya, setelah makan obat antipanas (antipiretik), demam akan turun. Tapi peperangan belum selesai kawan, penyebab demam harus ditemukan, kalau tidak, setelah efek antipanas hilang tubuh akan kembali demam.
Biang demam banyak jenisnya. Paling sering adalah infeksi dan letak infeksi ini bisa dimana saja di tubuh.

Jika penyebab infeksi adalah bakteri atau parasit, obatnya antibiotik. Jika penyebabnya virus, obatnya perkuat daya tahan tubuh. Obat antivirus sebenarnya ada, tapi hanya untuk virus-virus tertentu seperti virus cacar air (asiklovir) dan virus flu (oseltamivir, yang belakangan digunakan juga untuk flu burung).
Dehidrasi juga dapat menyebabkan demam. Untuk mengatasinya, pemberian cairan yang cukup akan mengatasi gejala demam. Penyebab lain ada juga sih, seperti penyakit kolagen (Lupus Eritomatosus), kanker, dan metabolik (hipertiroid), tapi angka kejadiannya jarang.
Nah adakalanya demam membandel. Obat penurun panas sudah diberikan, demam hanya turun sebentar kemudian naik lagi. Sebaiknya jangan ambil resiko untuk memakan obat antipanas lebih sering dari yang dianjurkan. Biasanya, obat panas diminum selang 8 jam. Parasetamol misalnya, berefek merusak hati jika dikonsumsi berlebihan.
Jadi harus bagaimana? Kompres saja. Kompres walaupun kurang praktis dibanding obat obatan, tetapi efek sampingnya hampir tidak ada. Pertanyaannya, kompresnya pakai apa?
Secara logika, tubuh yang panas mesti didinginkan. Untuk mendinginkannya tentulah dengan sesuatu yang dingin, misalnya air dingin atau air es. Maka, moyang kita dulu, kalau mengompres selalu dengan air dingin atau air es. Kebiasaan ini juga sempat dianut oleh dunia medis.
Belakangan baru diketahui, bahwa tubuh tidak pasrah begitu saja menerima kenyataan meningkatnya suhu tubuh. Ternyata di salah satu bagian otak kita (hipotalamus) terdapat pusat pengatur suhu (termoregulator). Nah, jika suhu tubuh meningkat, pusat pengatur suhu ini berusaha menurunkannya. Begitu juga sebaliknya.
Itulah sebabnya, orang demam yang dikompres dengan air dingin atau es akan lebih demam saat kompres dihentikan. Karena saat dikompres air dingin atau es, pusat pengatur suhu menerima sinyal bahwa suhu di sekitar sedang dingin, dan tubuh harus segera di hangatkan. Jadi kontra dengan yang diharapkan.
Lain halnya jika dikompres air hangat. Pusat suhu akan menerima informasi bahwa suhu sekitar sedang hangat, segera turunkan. Inilah efek yang diharapkan. Untungnya lagi, saat demam kita memang merasa kedinginan walaupun tubuh kita panas. Kompres hangat membantu mengurangi rasa dingin dan menjadikan tubuh lebih nyaman.

Limfoma; Waspadai Benjolan di Leher, Ketiak atau Pangkal Paha!

Limfoma adalah kanker yang tumbuh akibat mutasi sel limfosit (sejenis sel darah putih) yang sebelumnya normal. Seperti halnya limfosit normal, limfosit ganas dapat tumbuh pada berbagai organ dalam tubuh, termasuk kelenjar getah bening, limpa, sumsum tulang, darah ataupun organ lain.

Ada dua jenis kanker sistem limfotik yaitu penyakit hodgkin dan limfoma non-hodgkin (NHL). Kanker kelenjar getah bening atau limfoma adalah sekelompok penyakit keganasan yang berkaitan dan mengenai sistem limfatik. Sistem limfatik merupakan bagian penting dari sistem kekebalan tubuh yang membentuk pertahanan alamiah tubuh melawan infeksi dan kanker.

Cairan limfatik adalah cairan putih menyerupai susu yang mengandung protein lemak dan limfosit yang semuanya mengalir ke seluruh tubuh lewat pembuluh limfatik. Ada dua macam sel limfosit yaitu sel B dan T. Sel B berfungsi membantu melindungi tubuh melawan bakteri dengan membuat antibodi yang memusnahkan bakteri.

Gejala

Gejala dan penyakit kanker kelenjar getah bening meliputi pembengkakan kelenjar getah bening pada leher, ketiak atau pangkal paha.

Pembengkakan kelenjar tadi dapat dimulai dengan gejala penurunan berat badan secara drastis, rasa lelah yang terus menerus, batuk-batuk dan sesak napas, gatal-gatal, demam tanpa sebab dan berkeringat malam hari.

Seringkali penderita tidak menunjukkan gejala khas hanya memiliki semacam benjolan atau pembengkakan kelenjar getah bening pada leher. Karena tidak ada keluhan khas banyak pasien baru berobat saat masuk stadium lanjut sehingga sel kanker sudah menyebar dan sulit diangkat dengan operasi.

Diagnosis

Jika Anda mengalami pembengkakan pada kelenjar getah bening atau gejala lain yang menandakan limfoma non-Hodgkin, maka dokter harus mencari tahu apakah gejala tersebut berasal dari kanker atau penyakit yang lain. Anda akan diminta menjalankan tes darah dan prosedur diagnostik berikut:

Pemeriksaan Fisik: Dokter akan memeriksa pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak dan selangkangan Anda. Dokter juga akan memeriksa limpa dan hati Anda untuk memastikan apakah ada pembengkakan.

Tes darah: Laboratorium akan melakukan pemeriksaan darah lengkap untuk memeriksa jumlah sel-sel darah. Laboratorium juga akan memeriksa zat-zat lain, seperti Lactate dehydrogenase (LDH). Limfoma menyebabkan tingkat LDH yang tinggi.

Sinar X untuk dada: Anda perlu menjalani sinar X untuk memeriksa kelenjar getah bening yang bengkak atau tanda-tanda penyakit lain di dada Anda.

Biopsi: Dokter akan mengambil jaringan untuk mencari sel-sel limfoma. Biopsi adalah satu-satunya cara terbaik untuk mendiagnosis limfoma. Dokter bisa mengangkat seluruh kelenjar getah bening (biopsi eksisi) atau hanya sebagian kelenjar getah bening (biopsi insisional). Dokter patologi akan memeriksa jaringan sel-sel limfoma dengan menggunakan mikroskop.

Realitas Statistik

WHO memperkirakan sekitar 1,5 juta orang di dunia saat ini hidup dengan NHL dan 300 ribu orang meninggal karena penyakit ini tiap tahun. Sekitar 55 persen dari NHL tipenya agresif dan tumbuh cepat.

NHL merupakan kanker tercepat ketiga pertumbuhannya setelah kanker kulit dan paru-paru. Angka kejadian NHL meningkat 80 persen dibandingkan tahun 1970-an. Setiap tahun angka kejadian penyakit ini meningkat 3-7 pesen. NHL banyak terjadi pada orang dewasa dengan angka tertinggi pada rentang usia 45-60 tahun.

Makin tua usia makin tinggi risiko terkena limfoma karena daya tahan tubuhnya menurun. Hingga kini penyebab limfoma belum diketahui secara pasti. Ada empat kemungkinan penyebabnya yaitu faktor keturunan, kelainan sistem kekebalan, infeksi virus atau bakteri dan toksin lingkungan (herbisida, pengawet, pewarna kimia). Penyebabnya multifaktor.

Terdapat lebih dari 30 subtipe NHL (90 persen dari jenis sel B) yang dapat diklasifikasikan dengan pertimbangan beberapa faktor, penampakan di bawah mikroskop, ukuran, kecepatan tumbuh dan organ yang kena.

Derajat Keganasan

Limfoma indolen (derajat rendah) tumbuh lambat sehingga diagnostik awal lebih sulit. Pasien dapat bertahan hidup selama bertahun-tahun tetapi belum ada pengobatan yang menyembuhkan. Pasien biasanya memberi respon baik pada terapi awal, tetapi sangat mungkin kambuh lagi. Penderita limfoma indolen bisa mendapat terapi hingga enam kali sepanjang hidup, tetapi makin lama responnya menurun.

Limfoma agresif (derajat keganasan tinggi) cepat tumbuh dan menyebar. Jika dibiarkan tanpa pengobatan dapat mematikan dalam enam bulan. Angka harapan hidup rata-rata lima tahun dan 30-40 persen sembuh. Pasien yang terdiagnosa dini langsung diobati lebih mungkin meraih risiko sempurna dan jarang kambuh, karena ada proteksi kesembuhan, biasanya pengobatan lebih agresif.

Tahapan Limfoma non-Hodgkin

Dokter harus mengetahui tingkatan (tahapan) NHL untuk merencanakan pengobatan yang terbaik. Tahapan ini berdasarkan lokasi tempat sel-sel limfoma ditemukan (di kelenjar getah bening atau di organ atau jaringan lain) dan jangkauan area yang terkena. Tahapan NHL adalah sebagai berikut:

Stadium I: Sel-sel limfoma berada dalam satu kelompok kelenjar getah bening (misalnya di leher atau di ketiak). Atau, jika sel-sel abnormal itu tidak berada dalam kelenjar getah bening, tapi hanya pada satu bagian jaringan atau organ tubuh saja (misalnya di paru-paru, tapi tidak di hati atau di sumsum tulang).
Stadium II: Sel-sel limfoma berada sekurangnya di dua kelompok kelenjar getah bening, pada sisi diafragma yang sama (baik di atas atau di bawah). Atau, sel-sel limfoma ini berada di organ tubuh dan di kelenjar getah bening di sekitarnya (pada sisi yang sama seperti diafragma) Mungkin ada sel-sel limfoma di kelompok kelenjar getah bening yang lain di sisi diafragma yang sama.
Stadium III: Limfoma terdapat dalam kelompok kelenjar getah bening di atas dan di bawah diafragma. Juga dapat ditemukan di organ atau di jaringan di sekitar kelompok kelenjar getah bening ini.
Stadium IV: Limfoma ini berada di seluruh satu organ atau jaringan (selain di kelenjar getah bening). Atau, berada dalam hati, darah, atau sumsum tulang.


Referensi:

http://www.indomp3z.us/showthread.php?t=76043

http://www.canhope.com.sg/indonesia/education_lymphoma.html

Tiga Pengemis dan Keluarga Mahar

CERMIN
Tiga Pengemis dan Keluarga Mahar

Oleh : Ashady
http://bugistoto.bloggaul.com

Di sebuah desa terdapat sebuah keluarga yang cukup berada. Sebut saja keluarga Mahar. Dalam rumah yang terbilang besar tersebut tinggallah seorang suami, istri dan seorang anak yang masih belum beranjak dewasa. Maka suatu hari tiba-tiba datang tiga orang pengemis ke rumah tersebut. Mereka duduk di anak tangga rumah dengan wajah yang sangat mengenyuhkan. Dengan pakaian compang-camping yang merea kenakan, jelas sekali memerlihatkan diri mereka yang sangat ceking.

Pas hari itu kebetulan sang pemilik rumah sedang tidak berada di tempat, namun entah kenapa ketiga pengemis itu tetap saja duduk di anak tangga sembari menunggu sang pemilik rumah kembali.

Lalu selang beberapa saat kemudian, tibalah sang pemilik rumah bersama anaknya, mereka langsung saja menaiki rumah tanpa memedulikan ketiga pengemis yang tengah merintih-rintih tersebut. Mereka terlihat sombong, congkak, dan disertai aroma perselisihan yang acapkali terjadi di antara mereka Lalu seorang pengemis mengetuk pintu, sang suami membuka pintu dengan perasaan yang sedikit agak geram. Kata-katanya menghardik, hingga membuat seorang pengemis itu merasa tersakiti. Lalu mereka bergantian, kini pengemis yang kedua mengetuk pintu lagi. Kali ini yang membukakan pintu adalah sang istri dengan perasaan berkecamuk. Pengemis itu lantas disuruhnya pulang dan langsung menutup pintu rapat-rapat.

* * *

Tiba saatnya pengemis yang ketiga mengetuk pintu. Tidak ada seorang pun yang kini membukakan daun pintu. Lalu suaranya merintih, menandakan keperihan yang sangat ia rasakan. Sementara di dalam rumah tersebut perdebatan kecil terjadi antara suami, istri, dan anaknya. Di satu sisi, sang suami dan sang istri menolak ketiganya, sementara jauh di lubuk hati anaknya, justru menginginkan ketiga pengemis itu makan siang bersamanya. Sang suami dan sang istri kaget, kenapa anaknya sampai merengek hanya untuk makan siang bersama mereka? Sebab mereka sangat mencintai anaknya, maka sampailah keduanya sepakat untuk mempersilahkan ketiga pengemis itu masuk.

“Ayo silahkan masuk!” kata sang anak yang kemudian membukakan pintu.

“Kami mau minta makan, tolong beri kami sedikit makanan!” rintih pengemis tersebut.

“Iya, semuanya sudah tersedia di dalam. Ayo masuk saja!” kata sang istri yang dilanjutkan anggukan sang suami. Nada bicaranya terdengak menyentak.

“Tapi sebelumnya, siapa di antara kami bertiga yang akan lebih dulu makan bersama keluarga anda?” katanya salah satu pengemis tersebut.

“Sebelumnya nama kalian siapa?” Tanya sang suami.

Lalu ketiga pengemis itu berdiri berjejer sambil memperkenalkan nama satu-satu.

“Nama saya kesuksesan”

“Saya Kekayaan”

“Dan saya cinta kasih”

Mendengar ketiga nama itu mereka sontak kaget. Kemudian keluarga itu kembali berembuk, kira-kira siapa di antara mereka bertiga yang akan lebih dulu duduk bersama keluarga mereka makan siang. Sang suami berkata, kesuksesan. Sang istri berteriak, kekayaan yang harus lebih dulu. Kesuksesan! Kekayaan! Kesuksesan! Kekayaan! Satu-sama lain berpegang pada keinginan masing-masing, sementara itu sang anak justru menginginkan cinta kasihlah yang lebih dulu berada di dalam rumah mereka.

Saat keluarga Mahar kembali menemui ketiga pengemis tersebut, tiba-tiba ketiga sosok itu telah berubah. Bukan lagi sebagai pengemis, melainkan serupa malaikat yang memancarkan aura bersih dari tubuhnya. Keluarga Mahar pun terheran-heran dibuatnya, ternyata tanpa mereka sadari perdebatan di dalam rumah itu sudah terdengar sedari tadi, hingga akhirnya ketiga sosok itu tersenyum lebar.

Tiba-tiba hening dalam ketidakpercayaan keluarga Mahar tersebut.

“Sebenarnya hati nurani dialah yang telah berbicara untuk keluarga ini.” Tunjuk salah satu sosok ke arah sang anak, lalu melanjutkan kalimatnya “Dia memilih cinta kasih, sebab hati nuraninya menginginkan hal demikian berada dalam rumah ini. Apa yang dia rasakan sebetulnya hanyalah sebuah gambaran mengenai sebuah keadaan yang selalu memenuhi pikiran seseorang tentang kesuksesan dan kekayaan, sementara itu cinta kasih yang menjadi penopang sudah diabaikan. Seandainya cinta kasih senantiasa hadir dalam kehidupan, maka seseorang akan lebih mudah meraih semua kesuksesan dan kekayaan itu. Tidak ada yang namanya pertikaian, perpecahan, serta egoisme yang akan berdampak buruk. Semuanya justru akan berjalan dengan damai, bahagia dan saling menghargai satu-sama lain. Tapi begitulah manusia, selalu serakah untuk segala hal. Di satu sisi seorang laki-laki selalu memikirkan kesuksesannya sendiri, sementara di lain sisi, seorang perempuan selalu tergiur dengan harta kekayaan.”

Faktor Terpenting Untuk Sukses Di Bisnis Internet

Faktor Terpenting Untuk Sukses Di Bisnis Internet
Dikirim Oleh: admin, sentralweb.com - Dibaca 888 kali

Anda mungkin akhir-akhir ini sering dibikin SHOCK dengan banyaknya berita tentang runtuhnya bisnis dotcom di tengah berkembangnya teknologi internet. Apalagi media masa menyorotnya seolah-olah masa depan internet bisnis tidak cerah lagi.

Jika anda mengikuti berita tentang internet, saat ini ada puluhan juta website yang meramaikan dunia internet, tetapi TIDAK LEBIH dari 5% dari seluruh website tersebut yang MAMPU memperoleh keuntungan dari internet bisnisnya.

Berita baiknya, di dalam 5% yang sukses tersebut ternyata kebanyakan adalah justru internet bisnis perorangan, SOHO (Small Office/Home Office), dan sejenisnya.

Ada SATU faktor PALING UTAMA dan TERPENTING untuk sukses di internet bisnis, tetapi faktor ini justru diabaikan oleh pebisnis besar yang akhirnya mengakibatkan runtuhnya bisnis dotcom mereka. Di lain pihak, satu faktor inilah yang menjadikan internet bisnis perorangan/SOHO sukses masuk di dalam 5% tersebut.

Dan tanpa bermaksud menyombongkan diri, internet bisnis kami, yang akan diceritakan sebentar lagi, telah berhasil berada di dalam kelompok 5% di atas.

Jadi, apakah SATU FAKTOR PALING UTAMA dan TERPENTING itu ?

Hanya 2 kata saja jawabannya, yaitu … NICHE MARKET!

Anda tentunya pernah mendengar kata ini, tetapi mungkin belum menyadari betapa powerfulnya efek yang dihasilkan dari penerapan kata-kata tersebut, karena saya telah merasakannya, dan ingin berbagi dengan anda melalui tulisan ini.

Niche pada pokoknya adalah sebuah kelompok orang/pasar dengan area of interest yang sempit/khusus di tengah pasar yang lebih besar.

Secara mudahnya, niche marketing adalah lawan dari mass marketing. Mass marketing berusaha mencapai seluruh target pasar yang sangat besar tanpa memilih sebuah target khusus. Kegagalan bisnis dotcom biasanya disebabkan oleh ambisinya untuk menyediakan segala sesuatu untuk semua orang.

Sedangkan niche marketing memfokuskan pada produk yang KHUSUS dan TERFOKUS untuk target pasar yang SANGAT SPESIFIK..

Contoh yang nyata dan terdekat adalah internet bisnis saya di www.balitacerdas.com yang menyediakan informasi tentang perkembangan anak usia di bawah 3 tahun (batita) dalam bentuk buku elektronik (ebook) yang berjudul 3 Tahun Pertama yang Menentukan.

Jika anda mengunjungi website www.balitacerdas.com tersebut, anda akan tahu bahwa informasi yang ada adalah sangat spesifik dan terfokus HANYA untuk orang tua yang mempunyai anak batita, dan khusus tentang PERKEMBANGAN anak batita, tanpa membahas masalah penyakit/kesehatannya.

Hasilnya…, website tersebut telah berhasil menjadi mesin pencetak uang saya di internet !

Seperti itulah contoh niche market.

Jika anda pernah mengikuti kursus melalui email eBook Magic! di www.bukuelektronik.com , ada sebuah contoh cerita tentang produk untuk niche market di dalam seorang pegawai perusahaan jual/beli mobil bekas yang tidak disadari oleh orang tersebut.

Contoh ilustrasinya, jika anda adalah seekor ikan kecil di kolam yang besar, hampir pasti anda akan dimakan oleh ikan yang lebih besar. Tetapi, jika anda adalah seekor ikan besar di kolam kecil, hidup anda akan jauh lebih nyaman, tanpa takut ada ikan yang lebih besar di kolam tersebut.

Jadi, untuk sukses di internet bisnis, pikirkanlah tentang niche market. Pikirkanlah untuk menjadi ikan besar di dalam kolam kecil.

Anda bisa mendapatkan informasi lebih lanjut tentang bagaimana cara menemukan niche market di dalam diri anda di website www.bukuelektronik.com .

9 POIN PENTING DARI MARKETING YANG EFEKTIF

9 POIN PENTING DARI MARKETING YANG EFEKTIF

Senin, 21 Mei 2007 12:09:05 Klik: 4791


Banyak iklan yang hasilnya jauh dari harapan, bahkan dapat dikatakan hanya merupakan pemborosan uang. Lihatlah disekililing anda, maka anda akan mendapatkan banyak iklan dimana-mana. Tetapi berapa banyak yang akan membuat anda tertarik dan memperhatikannya ? Tidak banyak bukan ? Mengapa ? Karena iklan-iklan tersebut hanya kelihatan bagus. Iklan-iklan tersebut TIDAK :

- Menarik perhatian target marketnya
- Memberikan informasi yang cukup agar mempermudah pengambilan keputusan
- Meminimalisir resiko dalam mengambil langkah selanjutnya dalam sebuah proses penjualan.

Agar menghindari kesalahan yang umum dan berbiaya mahal, Ann DeVere, senior partner dari NORconcepts, mengutarakan 9 poin yang perlu diperhatikan. Seperti nanti dapat anda lihat, mendesain sebuah material marketing tidaklah terlalu sulit. Kuncinya adalah bagaimana mengkomunikasikan message anda sejelas mungkin.

Poin-poin tersebut adalah :

1. RAIH PERHATIAN MEREKA

Raihlah perhatian mereka dengan membuat headline yang powerful, yang akan melibatkan emosi target market anda. Tergantung dari produk atau jasa anda, dan juga target market anda, maka headline anda harus menjanjikan satu dari dua hal : Janjikan untuk menyelesaikan problem mereka, atau janjikan untuk membawa mereka pada kesenangan/pleasure.

- Dokter gigi mengingatkan bahwa gigi yang berlubang dapat mengakibatkan gigi anda tanggal.
- Dokter gigi kosmetik akan memfokuskan iklan mereka pada bagaimana bagusnya senyum kita jika gigi kita rapi dan putih seperti permata. Bagaimana hal itu akan meningkatkan percaya diri kita…

Berpikirlah tentang target market anda, apa yang ada di benak mereka ? Apakah mereka akan lebih condong untuk bertindak agar mereka mendapatkan kesenangan ? Atau agar masalah yang mereka sedang hadapi dapat hilang ?

2. GUNCANG KEYAKINAN MEREKA TENTANG APA YANG MEREKA LAKUKAN SEKARANG !

Ok, anda telah meraih perhatian mereka. Untuk menjaga agar mereka tetap memberikan perhatian penuh pada message anda, mereka perlu untuk bertanya-tanya :

- Apakah mereka telah mendapatkan jasa dan produk terbaik untuk uang yang telah mereka keluarkan selama ini ?
- Apakah mereka telah bertindak cukup ?
- Apakah mereka telah melakukan yang terbaik yang mereka bisa ?

3. BANGUNLAH KEYAKINAN MEREKA TERHADAP ANDA

Setelah anda mengguncangkan keyakinan mereka terhadap apa yang mereka lakukan sekarang, anda perlu menumbuhkan keyakinan mereka terhadap anda.

- Anda harus membuktikan bahwa anda punya solusi terhadap masalah mereka.
- Anda harus meyakinkan bahwa anda memang cakap di bidang anda, dan mempunyai kualifikasi untuk memecahkan masalah mereka.
- Perlihatkan bahwa produk anda dapat mereka andalkan untuk memberikan apa yang anda janjikan.
- Buktikan bahwa produk anda dapat memenuhi janji anda. Mulailah dengan menjelaskan :
- Bagaimana produk anda berbeda dengan kompetitor.
- Apa saja kredensial anda.
- Apakah anda punya dokumentasi tentang hasil test
- Apakah anda punya persentasi pelanggan puas yang tinggi ?
- Apakah anda punya pengakuan professional dari rekan-rekan anda di
bidang yang anda tekuni ?

4. BUAT MEREKA KAGUM KARENA PELAYANAN ANDA

Anda mungkin yang terbaik di bidang anda, atau mempunyai produk unggulan. Tetapi bila pelanggan anda tidak dapat menghubungi anda bila mereka memerlukan, apakah anda masih mempunyai value yang tinggi ?

Berikut adalah beberapa contoh yang baik untuk anda tawarkan :
- Hotline 24 jam ---- untuk menjawab pertanyaan yang umum.
- Apakah anda melayani penggilan ? (terutama bila hal itu tidak umum di industri anda )
- Apakah anda melayani pelayanan individual (one to one service) ? Jam pelayanan anda apakah nyaman bagi pelanggan ? Apakah anda memberikan jasa jemput & antar ?

Intinya, memberikan pelayanan yang lebih daripada yang umum dilakukan, akan memberikan keuntungan yang besar bagi anda pada akhirnya.

5. HADAPI DAN ATASI PENOLAKKAN MEREKA

Di dalam bisnis apapun anda, selalu akan ada penolakkan untuk membeli yang anda jual. Penolakkan yang paling umum biasanya mengenai harga. Anda harus menghadapinya dengan menjelaskan mengapa wajar bagi mereka untuk membayar harga yang anda minta. Anda harus membuat mereka nyaman, termasuk dalam masalah harga, sebelum mereka siap membeli dari anda.

6. KURANGI RESIKO PEMBELIAN DENGAN GARANSI

Kebanyakan orang mengasosiasikan jenis dan lama garansi dengan kualitas produk. Hal ini dapat menghasilkan atau menggagalkan penjualan. Semakin lama garansi anda, semakin besar kemungkinan terjadinya penjualan. Garansi juga menunjukkan bahwa anda adalah pebisnis yang jujur.

7. GUNAKAN TESTIMONIAL

Apa yang orang lain katakan tentang anda, mempunyai nilai yang jauh lebih tinggi daripada apa yang anda katakan tentang anda sendiri. Pastikan testimonial tersebut berkaitan dengan masalah yang pelanggan anda hadapi dan bagaimana mereka meraih benefit dari produk atau jasa anda. Semakin banyak testimonial yang anda dapat, semakin baik.

8. BUAT MEREKA MUDAH MENGHUBUNGI ANDA

Usahakan prospek untuk menghubungi anda, dan buatlah hal itu mudah dan aman untuk dilakukan. Salah satu cara adalah dengan menawarkan konsultasi atau demonstrasi gratis. Tawaran ini akan memancing rasa keingintahuan prospek anda, sekaligus mengurangi resiko bagi mereka.

9. BONUS WIN-WIN

Tawarkan special bonus atau diskon bagi mereka yang membeli saat itu juga! Pelanggan anda akan memperoleh keuntungan dengan mendapat value yang biasanya tidak mereka dapat, sedangkan anda mendapat keuntungan dengan menghasilkan penjualan. Anda harus fokus mengenai value yang mereka dapat untuk uang yang mereka keluarkan. Jika mereka mendapatkan value yang lebih besar dari harga yang harus dibayar, maka anda telah memperbesar kemungkinan terjadinya penjualan.

Seperti yang anda lihat, mendesain sebuah material marketing yang efektif membutuhkan persiapan yang memadai. Jika anda memperhatikan kesembilan poin di atas, maka anda akan mendapatkan respons yang lebih baik dan secara otomatis akan meningkatkan penjualan anda. Seberapa tinggi respons yang anda dapat, tergantung dari seberapa baik anda mengaplikasikan kesembilan poin di atas di dalam pesan marketing anda.

Hal lain yang penting diperhatikan, anda harus melakukan kualifikasi terhadap prospek sebelum mengeluarkan biaya marketing untuk mereka. Pernahkah anda menerima sebuah brosur yang mahal tentang produk yang tidak anda butuhkan ? Seberapa baguspun brosur atau material marketing yang anda terima, anda tetap tidak akan membeli dari perusahaan itu. Pertanyaannya : Mengapa mereka tidak tahu hal itu ? Jawabannya sederhana : Mereka tidak menyediakan waktu untuk melakukan kualifikasi terhadap prospek mereka !

Marketing yang cerdas adalah menginvestasikan uang dimana akan menghasilkan return yang terbaik.

Kompensasi Pendorong Utama Keterikatan Karyawan

Kompensasi Pendorong Utama Keterikatan Karyawan

Kompensasi dan benefit menjadi salah satu faktor pendorong utama keterikatan (engagement) karyawan di perusahaan. Hal itu terungkap dalam hasil survai WorkAsia 2007/2008 yang dilakukan oleh konsultan sumber daya manusia, Watson Wyatt. Sementara keterikatan karyawan yang tinggi dapat mendorong pencapaian performa keuangan superior dari perusahaan, yang selanjutnya menentukan kesuksesan bisnis.
Sehingga melalui hasil riset ini diharapkan dapat membantu perusahaan dalam menentukan perbaikan untuk meningkatkan efektivitas dan engagement karyawan, yang kemudian akan meningkatkan performa keuangan perusahaan. Sesuai yang dijelaskan Lilis Halim, Managing Consultant Watson Wyatt, “Tujuan kami melakukan survai ini adalah membantu perusahaan untuk bisa menentukan action apa yang harus dilakukan, kemudian juga membantu perusahaan itu menilai atau memonitor dari sisi performance si karyawan,” tuturnya saat memaparkan hasil penelitian ini di Casablanca Room, Hotel Mulia, Senayan, Jakarta pada akhir bulan lalu.
Diperoleh kesimpulan, bahwa survai ini mengungkapkan para karyawan yang tingkat keterikatannya tinggi akan mengambil tanggung jawab dan fokus terhadap kontribusi terhadap sasaran perusahaan, serta loyalitas mereka pun lebih besar. “Dimana mereka itu 2,5 kali lipat lebih bisa menjadi top performer, dibandingakan dengan rekan-rekannya yang tidak engage,” ujar Lilis. “Jadi mereka itu tidak pindah-pindah, mereka bisa tinggal di satu perusahaan lebih lama,” lanjutnya.
Dengan demikian, perusahaan tempat karyawan bekerja menikmati tingkat retensi yang lebih tinggi. Sehingga, biaya pelatihan dan rekrutmen menjadi lebih rendah. Ini sebagai dampak perusahaan yang akan melakukan penyelamatan dari sisi biaya rekrutmen dan pelatihan. “Karena mungkin kalau kita lihat pasti perusahaan kalau karyawannya berubah terus, berganti terus, mereka banyak yang keluar, pasti biaya untuk rekrutmen itu juga sangat mahal dan kemudian men-training kembali, belum lagi opportunity cost yang memang hilang dengan tidak adanya si karyawan tersebut. Ini yang dimaksud dengan cost-nya itu akan lebih rendah,” urainya.
Pada saat yang sama, hal itu berarti produktivitas perusahaan menjadi meningkat. Tingkat produktivitas dan retensi yang tinggi selanjutnya akan meningkatkan performa keuangan perusahaan. “Jadi employee engagement juga bisa membantu untuk peningkatkan dari financial performance. Jadi perusahaan yang bisa meningkatkan keterikatan karyawannya itu juga bisa mengharapkan ada improvement dari sisi financial performance tersebut,” jelas wanita yang kerap menggunakan kaca mata ini.
Di Asia Pasifik
Penelitian global tentang opini dan perilaku karyawan yang dilakukan di 11 negara Asia Pasifik ini, termasuk Indonesia, Singapura, Malaysia, Filipina, Jepang, India, dan Australia. Menunjukkan tiga faktor pendorong utama keterikatan (engagement) karyawan di negara Asia Pasifik, yakni fokus kepada pelanggan (65%), kompensasi dan benefit (50%), serta komunikasi (49%). Faktor tersebut merupakan hasil opini karyawan yang menjadi partisipan dari riset ini. Lebih dari 6.500 responden, dimana mereka mewakili perusahaan yang minimal memiliki 250 karyawan.
Hasil riset ini pun memperlihatkan tingkat keterikatan karyawan di seluruh dunia, diantaranya Asia Pasifik (66%), Kanada (60%), Eropa (73%) dan Amerika (63%). Menurut Lilis, meski terlihat adanya variasi, namun tingkat komitmen karyawan hampir sama di seluruh dunia. Jadi katanya, lebih kepada line of sight, yaitu karyawan menilai sejauh mana fokus dan kejelasan apa yang diharapkan mereka kerjakan untuk membuat organisasi berhasil.
Lebih lanjut Lilis menjelaskan bahwa engagement karyawan merupakan sinergi dari motivasi karyawan dalam membantu perusahaan untuk mencapai tujuannya (komitmen) dan pemahaman karyawan terhadap apa yang harus dikerjakannya untuk membuat perusahaan berhasil (line of sight). “Jadi komitmen dan line of siht inilah yang membentuk engagement dari si karyawan,” jelasnya. Kemudian akan menghasilkan efektivitas karyawan, dari tingkat komitmen yang tinggi, kejelasan arah (line of sight), pemberdayaan (enablement) dan integritas (integrity).
Sementara dari sisi kompensasi dan benefit, di Asia Pasifik terlihat karyawan yang tingkat keterikatannya tinggi, mereka mendapatkan kompensasi yang lebih tinggi dibandingakan dengan karyawan yang engagement-nya rendah. “Nah ini tentu persepsi dari orang-orang yang engage-nya itu lebih tinggi dibandingkan dengan yang tidak. Jadi kalau untuk pertanyaan bagaimana gaji yang diteima oleh si karyawan itu bila dibandingkan dengan gaji yang diberikan oleh perusahaan lainnya? Dalam hal ini compensated fairly-nya tidak terlalu signifikan, tapi setidak-tidaknya lebih dari separuh itu mengatakan positif tentang apa yang dia terima, bila dibandingkan dengan perusahaan lainnya,” ungkapnya.
Di Indonesia
Lalu bagaimana dengan di Indonesia? Survai WorkIndonesia mengungkapkan bahwa tiga pendorong utama keterikatan karyawan di Indonesia adalah fokus kepada pelanggan (67%), komunikasi (43%) dan kompensasi & benefit (41%). Menurut Lilis Halim, karyawan di Indonesia merasa sudah memahami apa yang menjadi tugas dan pekerjaannya, serta melihat bahwa perusahaannya sudah mengutamakan fokus kepada pelanggan.
Dijelaskan pula oleh Lilis Halim, tingkat engagement karyawan di Indonesia hampir sama dengan karyawan di negara tetangga, bahkan di Australia, China dan Hongkong dengan perbedaan tipis, dimana Indonesia mencapai 64%, Australia 65%, China 67% dan Hongkong 68%.
Namun, mayoritas karyawan di Indonesia rendah tingkat kepuasannya terhadap kompensasi dan benefit yang mereka terima dari perusahaan (51%). Demikian juga mereka belum puas dengan tingkat komunikasi dengan manajemen. Sehingga, hal-hal yang menyebabkan alasan terbesar bagi karyawan untuk pindah ke perusahaan lain adalah tawaran paket kompensasi yang lebih baik, meskipun hasil survai menunjukkan bahwa kesempatan karir yang lebih baik merupakan alasan tertinggi.
Ketidakpuasan yang dinyatakan karyawan terhadap perusahaan, berlaku untuk semua negara Asia Pasifik. Di sisi lain, ketidakpuasan itu paling dirasakan pada umumnya oleh karyawan yang tingkat keterikatannya rendah, sementara di kalangan karyawan yang tingkat keterikatannya tinggi, tingkat kepuasannya atas kompensasi dan benefit lebih tinggi. (ang)

Gelang BIO

hati hati makan krepik

Dear all,

beberapa hari yang lalu, sales kami membawa produk yang namanya "kripik
setan". Dinamakan demikian oleh karena rasanya yang luar biasa pedas.
Harganya? Murah meriah. Dua ratus perak sanggup bikin elo yang paling tabah
sekalipun "nangis" sesenggukan.
Gua sendiri mencoba satu bungkus. Rasanya hebat, gurih, wangi dan lezat.
Tapi setelah satu bungkus habis, saya perlu minum 1,5 liter aqua untuk
menghilangkan rasa pedas yang luar biasa. Sepanjang perjalanan pulang ke
rumah, saya harus berhenti dua kali di jalan untuk piss :-p
Iseng-iseng, produk tersebut kami berikan kepada R&D perusahaan kami. Ini
dikarenakan timbulnya kecurigaan di hati kami terhadap produk ini. Harganya
cuma 200 perak, tapi saat ini harga cabe luar biasa mahal. Terakhir kali
beli cabe, pembantu saya hanya dapat dua butir rawit untuk uang Rp200.
Sadis ga sih?
Hasilnya.... . luar biasa. Ternyata rasa pedas dari keripik tersebut
diperoleh lebih banyak dari.......BALSEM GOSOK. Hiiii....balsem obat gosok
tersebut, diolah menjadi makanan.
Produk kripset ini lagi beken banget di daerah bogor dan depok.
Guys, masih banyak lagi makanan-makanan ajaib di luar sana . Sekedar
gambaran, mungkin teman-teman pernah bertemu produk chiki-chiki dengan
merek ga jelas, dijual murah banget (gopek kebawah). Kami pernah
bertanya-tanya, bagaimana mungkin bisa memperoduksi barang semurah itu.
Hampir mustahil. Untuk itu kami mendatangi beberapa perusahaan sejenis yang
masuk kategori kecil/industri rumah tangga.
Nah ini yang kami temukan. Untuk mengaduk material utama dengan bumbu,
supaya bisa merata, diperlukan mesin yang namanya molen. Mesin ini cara
kerjanya hampir mirip dengan mesin molen buat ngaduk semen.
Kedalam mesin ini, material utama dimasukkan bersama bumbu terus di aduk
merata. Pada pelaksanaannya, bisa dipastikan TIDAK MUNGKIN meniadakan
produk terbuang. Karena, pada saat di putar, pasti sejumlah material akan
terlempar keluar. Ini tidak bisa dihindari. Inilah yang membuat produk
tersebut menjadi mahal. Nah....untuk produsen ecak-ecak (produsen
kecil/home industry), materi sisa yang tercecer di lantai tersebut disapu
lalu dimasukkan kembali ke dalam molen. Nah...barang yang seperti itulah
yang dibeli oleh anak-anak kita di kantin sekolah.
Sadis. Ini kisah nyata lho. Bukan mau menjelek-jelekan home industry, tapi
hanya ingin membuat teman-teman sekalian berhati-hati dengan produk makanan
yang sangat murah. Bahkan makanan seperti itu ikut serta mencetak ijin
depkes di kemasannya. Tp ga tahu juga itu ijin boong-boongan atau emang asli
yah..

Silahkan forward email ini kepada orang lain supaya mereka tahu dan ikut
berhati-hati.

Mengetahui Alamat IP si Pengirim Email

Mengetahui Alamat IP si Pengirim Email
Pada suatu ketika, anda menerima sebuah email dr seseorang yg tdk anda kenal tapi tuh orang koq yaa SKSD gitu alias Soq Kenal Soq Deqat…hehehe…setelah membaca email tsb, anda dibuat penasaran, lalu bertanya2 nih siapa yaa yg kirim email ?????
Atau anda mendapatkan mailbox yg berisi email dr teman yg memang anda kenal, dan dy bilang kalo dy tuh sedang berada di New York, lalu dy mengirim email ke anda. Tapi koq perasaan anda ga enak yaa….bertanya2 dlm hati (mau tanya sm tmn kantor koq agak gak etis yaa…., jd mending tanya dlm hati aja deh), apa benar nih si Jimmy berada di New York. Anda bingung…(pegangan yaa biar ga jatuh….ga nyambung deh).
Dr pada jatuh krn bingung, ya udah…baca deh tutorial sy ini. Di sini sy akan coba berbagi ilmu ke tmn2, gmn caranya utk mengetahui asal email yg anda terima, emang sih…tutorial ini kyk nya dah agak kuno, krn sejak adanya internet, hal ini dah bisa koq dilaku’in.
Dgn cara ini, anda bisa mengetahui asal email dgn data yg detail : alamat IP, kota asal, sampai peta dimana si pengirim email berada bahkan derajat lintang dan busur. Utk mewujudkan ini semua, kita bisa memanfaatkan sebuah situs yg bernama :
http://www.ip-adress.com/trace_email/
(anda bisa klik lgs deh di teks alamat situs)
Situs ini akan memberikan hasil lengkap yg didapatkan dari header email anda.
Ok. Cukup cerita2 nya skrg lgs ke tutorial nya :
1. buka website yg td dah sy tuliskan tuh…..(klik aja di link nya)
2. ambil email header anda dari mailbox anda, dlm keadaaan default, email header ini tdk ditampilkan (utk menghindari pusingnya anda melihat teks2 pd header ini, jgn2 anda mengira ini isi emailnya ?????). Cara utk menampilkan email header adalah (berbeda utk setiap webmail)

Yahoo Mail Baru: Klik kanan email, pilih View Full Headers
Yahoo Mail Classic: Buka email tersebut, di bagian pojok kanan bawah ada tulisan View Full Header.
Gmail / Google Mail: Buka email tersebut, di bagian atas ada pilihan Reply, samping tulisan Reply, ada tanda panah ke bawah, pilih Show Original.
Hotmail: Klik kanan email, pilih View Source.
Outlook Express: Buka email, buka menu File -> Properties -> Details -> Message Source
Microsoft Outlook: Klik double email untuk melihat dalam full Window, buka menu Options -> View.
3. Copy seluruh header email ini, anda bisa melihat contoh sebuah header di bawah ini :
Return-Path: ………………………(bagian ini sengaja dikosongkan)
Authentication-Results: mta191.mail.re3.yahoo.com from=yahoo.co.id; domainkeys=pass (ok)
Received: from 124.108.123.72 (HELO web76616.mail.sg1.yahoo.com) (124.108.123.72) by mta191.mail.re3.yahoo.com with SMTP; Fri, 16 May 2008 20:51:37 -0700
Received: (qmail 34063 invoked by uid 60001); 17 May 2008 03:51:35 -0000
DomainKey-Signature: a=rsa-sha1; q=dns; c=nofws; s=s1024; d=yahoo.co.id; h=X-YMail-OSG:Received:Date:From:Subject:To:MIME-Version:Content-Type:Content-Transfer-Encoding:Message-ID; b=aOZQ4lSdXD3SHGJf1gtfZ7ZBwQGR2L8aL2oSHsUF5qgyy6Fuo6+OTpGDCP9+GTU/EzbOaed6nYgrGXWOIF2cVAtFUwPaPEkJ746mQbY/36pmzFRcHn8BAUwVaD/+lJujlpTSzkvugMOjlNaPFplWU+rmN4BwFn17OUemxvq18tU=;
Received: from [125.161.171.176] by web76616.mail.sg1.yahoo.com via HTTP; Sat, 17 May 2008 10:51:35 ICT
Date: Sat, 17 May 2008 10:51:35 +0700 (ICT)
From:Munir Rifai
Subject: NILAI KKPI
To: hasmi_s@yahoo.com
MIME-Version: 1.0
Content-Type: multipart/alternative; boundary=”0-1615281553-1210996295=:31532″
Content-Transfer-Encoding: 8bit
Message-ID: 416742.31532.qm@web76616.mail.sg1.yahoo.com
Content-Length: 781

4. Paste kan email header diatas ke kotak spt di bawah ini :5. Klik tombol Trace Email Sender, site ini akan memunculkan hasil nya spt gbr berikut :Catatan tambahan alias PS (tapi bukan PS : I LOVE You lho….)
Jika anda kurang yakin dgn hasil yg diberikan, krn pada beberapa kasus yg ditampilkan adalah lokasi asal server email, gini neh maksudnya : kalo si pengirim email menggunakan email Yahoo.com kadang2 yg muncul adalah lokasi si pengirim sesuai dgn lokasi server email Yahoo…yaa…dimana lagi kalo bukan di Amrik sono, spt contoh berikut :
Ini header email yg sy terima dr tmn sy yg berada di Jakarta
Return-Path: …………….
Authentication-Results: mta188.mail.mud.yahoo.com from=yahoo.com; domainkeys=pass (ok)
Received: from 69.147.97.63 (HELO web63508.mail.re1.yahoo.com) (69.147.97.63) by mta188.mail.mud.yahoo.com with SMTP; Wed, 07 May 2008 19:58:23 -0700
Received: (qmail 23580 invoked by uid 60001); 8 May 2008 02:58:23 -0000 DomainKey-Signature: a=rsa-sha1; q=dns; c=nofws; s=s1024; d=yahoo.com; h=X-YMail-OSG:
Received:Date:From:Subject:To:MIME-Version:Content-Type:Content-Transfer-Encoding:Message-ID; b=FIzaQQLIh3pwV3f21P4R22cl2fZupAPQ0WDZVovI5QSF+m+jVnt6a1NpqmBuQxwamF4cLYVek8MRU9JblsFzvLWmhaeoSbGjHHuvuKnLV9Q/DE8Bw2Q405p0uAf1Yuc0j9MiLNt9Pp108+pp6T2uM/P/QUMG89apmoltHD1XItI=;
Received: from [222.124.64.20] by web63508.mail.re1.yahoo.com via HTTP; Wed, 07 May 2008 19:58:22 PDT Date: Wed, 7 May 2008 19:58:22 -0700 (PDT)
From: This sender is DomainKeys verified
bosu5rok
View contact details Subject: HAPPY BIRTHDAY To: cicilia_kn@yahoo.com MIME-Version: 1.0 Content-Type: multipart/alternative; boundary=”0-917271988-1210215502=:23193″ Content-Transfer-Encoding: 8bit Message-ID: <984834.23193.qm@web63508.mail.re1.yahoo.com> Content-Length: 2024
Hasil Tracing yg diberikan adalah :


Terlihat di sini, asal email adalah dari Amrik sono, pdhl tmn sy ini berasal dr Indonesia juga. Nah utk memastikannya anda bisa ambil IP address dari baris :
Received: from [222.124.64.20].
Buka situs : http://cqcounter.com/whois/
Paste kan IP address tadi ke kotak : Enter Domain Name or IP Address.
Lalu klik WHOIS. Hasilnya :

Psychosurgery, Atasi Gangguan Jiwa dan Saraf

Psychosurgery, Atasi Gangguan Jiwa dan Saraf
Penulis : Purwanti

Foto : google.com/imageBeberapa waktu lalu telah dilakukan operasi yang disebut dengan Psychosurgery terhadap pasien dengan gangguan psikologis oleh tim dokter Omni International Hospital, Serpong, Tangerang, bersama dengan profesor asal China, Prof. Bomin Sun M.D dari Associate Professor of Neurosurgery Director for Functional Neurosurgery, Shanghai Jiatong University Rui Jin, China. "Operasi ini baru pertama kali dilakukan di Indonesia," ujar Dr Alfred Sutrisno, Sp.BS, ahli bedah syaraf Omni Hospital yang juga sebagai tim dalam operasi tersebut.

"Operasi ini dapat dilakukan oleh pasien yang mengalami gangguan kejiwaan, halusinasi, atau skizophrenia paranoid," ujar Alfred. Psychosurgery merupakan suatu tindakan operasi bedah saraf dengan stereotatic functional neurosurgery, operasi ini menggunakan teknik ablative yakni pembakaran syaraf yang dilakukan dengan radio aktif dan disesuaikan dengan target. "tingkat keberhasilan dari operasi ini sangat besar, yakni 90% dan kekambuhan yang terjadi sangat kecil kemungkinannya," kata Alfred.

Penelitian mengenai operasi ini, lanjut Alfred, dilakukan selama sekitar 3 - 4 tahun, sehingga angka kegagalan dalam operasi sangat kecil. Operasi ini dapat dilakukan kepada penderita Shizophrenia, kecanduan obat, obsessive compulsive disorder, anxiety disorder, depresi, dan berbagai macam penyakit yang berhubungan dengan kejiwaan. "penyakit seperti parkinson, anoreksia nervousa, dan distonia juga bisa dioperasi dengan menggunakan teknik ini," kata Alfred menambahkan.

Bius Lokal

Dalam video streaming, yang mana tindakan operasi dilakukan dan direkam secara live, terlihat tim dokter sedang membedah kepala pasien. Mata pasien tersebut terlihat berkedip-kedip. Begitu juga kakinya yang bergerak-gerak. "pasien tidak dibius total, tapi hanya lokal. Teknik operasi itu disebut juga awake surgery," jelas Alfred.

Tujuan dari pembiusan lokal ini sendiri agar para dokter yang melakukan pembedahan dapat selalu memantau pasien, karena posisinya yang rawan dan dekat dengan saraf motorik. "pasien perlu ditanya, terutama untuk penderita parkinson dan distonia. Sehingga apabila operasi yang dilakukan mengganggu saraf tersebut, operasi dihentikan," lanjutnya.

Tahapan-tahapan yang dilakukan sebelum melakukan operasi, yang pertama adalah dengan mendiagnosa apakah pasien tersebut benar mengalami gangguan kejiwaan atau tidak oleh Psikiater. Kemudian baru dilakukan scanning dengan Magnetic Resonance Imaging (MRI) untuk menemukan titik x, y, dan z pada syaraf yang akan dituju. Setelah menemukan syaraf mana yang akan dilakukan dilakukan tindakan, baru kemudian dimasukkan ke alat navigasi dan siap dilakukan operasi.

Dalam operasi ini melibatkan psikiater, ahli bedah syaraf, ahli neurofisiologi, "ahli neruofisiologi dibutuhkan untuk memonitor pasien pada waktu operasi, kami melakukan double-cek pada kondisi otak pasien yang dilakukan tindakan operasi," ujar Alfred. Operasi yang baru pertama kali dilakukan ini masih tergolong mahal, "harga alat pembakarnya sendiri yang hanya satu kali pakai, harganya bisa mencapai US$ 2.500," katanya.

Di China sendiri, Bomin Sun mengatakan sudah ada sekitar 600 pasien yang diambil tindakan dengan teknik operasi ini dengan berbagai kondisi, "operasi ini pernah dilakukan pada anak usia 6 tahun, dan maksimal usia untuk melakukan operasi ini 65 tahun," kata Bomin Sun dalam konferensi pers usai melakukan tindakan operasi.

Perkembangan

Ketika ditemui usai membedah pasien, Alfred mengatakan, ada beberapa tahap perkembangan yang terjadi pascaoperasi. Pada 24 jam pertama, jelasnya, pasien akan merasakan gejala-gejala agitasi, seperti gelisah.

Lima hari kemudian dalam diri pasien akan muncul perasaan kebingungan. Hal itu terlihat dari banyaknya pertanyaan yang dia utarakan. Tetapi, dua minggu berselang, pasien akan melepas obat-obatan yang diberikan kepadanya secara bertahap.

"Dua bulan setelah operasi barulah bisa dilihat hasil operasinya. Adapun jenis obat-obatan antipsikotik yang dikonsumsi untuk mengatasi halusinasi Andi, antara lain Rispendal, Tri Hexyphenidyl, dan Merlopan," jelas Alfred.

Duduk Lama Pengaruhi Sperma

Duduk Lama Pengaruhi Sperma

Foto : google.com/headBagi pria, janganlah duduk terlalu lama di kursi kantor atau kendaraan karena hal itu dapat memengaruhi kualitas sperma Anda.
Andreas Jung dan rekan-rekannya di University Giessen, Paris, membuktikan hal itu setelah meneliti 30 pria sehat yang diminta duduk tenang selama 90 menit.

Menurut penelitian itu, suhu kursi yang diduduki itu mencapai 39,7 derajat celsius. Padahal, suhu yang baik untuk produksi sperma berada pada 37 derajat celsius atau satu hingga dua derajat di atas itu.

"Peningkatan suhu sebesar satu atau dua derajat mampu memengaruhi kualitas sperma pria," kata Andreas.

Hasil penelitian itu juga menyimpulkan duduk selama 3 jam atau lebih di kursi kantor atau kendaraan akan mengganggu kemampuan pria dalam proses produksi.

Andreas menyeru kepada pria agar selalu bergerak dan tidak berlama-lama duduk di kursi karena dengan begitu, masa depan Anda akan terselamatkan.

Hipertensi Patuh Minum Obat, Cegah Komplikasi

Hipertensi
Patuh Minum Obat, Cegah Komplikasi
Penulis : Purwanti

Foto : naturalcures365.com/imagesSebanyak lebih dari seperempat warga dunia saat ini menderita hipertensi. Menurut data Lancet, jumlah penderita hipertensi di India pada tahun 2000 sekitar 60,4 juta, dan diperkirakan akan meningkat menjadi 107.3 juta pada tahun 2025.
Di Cina pada tahun 2000 sebanyak 98.5 juta orang menderita hipertensi, dan diperkirakan akan meningkat sebesar 65% atau setara dengan 151.7 juta pada tahun 2025. Sedangkan di wilayah Asia lainnya, pada tahun 2000 terdapat 38.4 juta orang menderita hipertensi dan akan meningkat pada tahunn 2025 akan meningkat sebesar 67.3 juta. Dari data tersebut dapat dipastikan bahwa hipertensi masih menjadi ancaman masyrakat dunia.

Hipertensi merupakan salah satu faktor risiko terhadap penyakit kardiovaskular. Hipertensi mengakibatkan peningkatan risiko terhadap serangan penyakit kardiovaskular sebanyak 3 hingga 4 kali yang terjadi pada pria maupun wanita.

No Kategori Tekanan Darah
1. Normal <120/180 mmHg
2. Pra hipertensi 120 – 139/ 80 – 89 mmHg
3. Hipertensi stadium I 140- 159/ 90-99 mmHg
4. Hipertensi stadium II >160/>100 mmHg




Sumber : Wolf-Maier K, et.al. JAMA 2003;289;2363-2369

Kontrol yang Rendah

Secara global, tingkat prevalensi hipertensi di seluruh dunia tinggi yakni sekitar 20%. Namun tingkat kontrol tekanan darah secara umum masih rendah.

Pada organ ginjal, hipertensi yang tidak terkontrol dapat meningkatkan progresifitas proteinurea (adanya protein dalam urin). “Penyakit ginjal kronik berisiko terhadap orang dengan tekanan darah diatas 180/110, sehingga dapat disimpulkan bahwa akan semakin tinggi risiko terkena gagal ginjal,” ujar dr Suhardjono, SpPD-KGH, Kger, staf divisi Nefrologi-Hipertensi RSCM pada seminar “Kepatuhan Minum Obat Selamatkan Hidup Anda (Compliance Will Save Your Life)”, beberapa waktu lalu di Jakarta.

Adanya proteinurea pada urin dapat di jadikan indikator terjadinya gangguan fungsi ginjal, “karena ginjal tidak lagi mampu menyaring protein,” kata dr Suhardjono. Hipertensi yang tidak terkontrol dapat menyebabkan kerusakan pembuluh darah halus yang ada pada ginjal, sehingga mengurangi kemampuan ginjal untuk menyaring darah dengan baik.

Minimnya kesadaran masyarakat untuk mengonsumsi obat secara teratur sesuai dengan jadwal yang sudah ditentukan menyebabkan hipertensi yang tadinya dapat ditekan, menjadi meningkat lagi. “biasanya para penderita hipertensi berhenti minum obat karena merasa sudah lebih baik, namun hal ini justru dapat memperparah dan mempengaruhi kerja organ lain,” tambah dr Suhardjono.

Sebabkan Kerusakan Organ

Meskipun pengobatan hipertensi memerlukan pengobatan jangka panjang (seumur hidup), diperlukan kepatuhan yang tinggi dari pasien agar organ-organ penting di dalam tubuh dapat terlindungi. “Hipertensi yang memburuk karena ketidakpatuhan pasien dalam mengonsumsi obat, bisa merusak organ penting di dalam tubuh,” ujar dr Suhardjono.

Kerusakan organ tersebut meliputi otak, karena hipertensi yang tidak terkontrol dapat meningkatkan risiko stroke. Lalu adanya kerusakan pada jantung, hipertensi meningkatkan beban kerja jantung yang akan menyebabkan pembesaran jantung sehingga meningkatkan risiko gagal jantung dan serangan jantung.

“Selain kerusakan otak dan jantung karena kondisi hipertensi yang memburuk, gagal ginjal juga merupakan risiko yang harus ditanggung penderita hipertensi,” tambah dr Suhardjono. Ditambah lagi kerusakan pada pembuluh darah di retina yang berakibat pada gangguan penglihatan bahkan bisa mengalami kebutaan.

Tanpa Gejala

Kebanyakan pasien hipertensi tidak merasakan gejala yang berarti, sebagian besar dari mereka datang dalam kondisi stadium lanjut. Ketika terjadi kenaikan tekanan darah terkadang pasien akan merasakan gejala seperti sakit kepala, mengantuk, keletihan, sulit tidur, gemetar, mimisan, atau penglihatan yang kabur. Untuk memeriksa tekanan darah, pasien harus mengukur tekanan darah dengan alat tensi darah.

Selain dengan kepatuhan meminum obat, penanganan hipertensi juga bisa dimodifikasi melalui gaya hidup, seperti penurunan berat badan, pembatasan asupan garam, diet kolesterol dan lemak jenuh, berolahraga, tidak mengonsumsi alkohol, pembatasan mengonsumsi kopi, tidak merokok, bahkan penggunaan teknik relaksasi untuk mengatasi stress juga bisa dilakukan.

“tujuan penanganan hipertensi ini adalah untuk mencegah morbiditas (keluhan sakit) dan mortalitas (kematian) yang berkaitan dengan tingginya tekanan darah,” tambah dr Suhardjono.

Salah Kode Surat Setoran Pajak

Salah Kode Surat Setoran Pajak
Wildan Permana - detikFinance


Jakarta - Pertanyaan:
Saya Wajib Pajak (WP) pribadi. Dan untuk tahun pajak 2007 kemarin, saya bermaksud membayar angsuran pph psl 25 saya dimuka. Saya sudah bayar untuk 12 bulan dimuka tapi saya salah tulis kode di SSP sehingga menjadi pph psl 29/tahunan. waktu saya lapor ke KPP diterima dan tertulis psl 25 nya Rp 0.

Sekarang saya bingung bagaimana saya mengisi SPT saya, apakah berarti saya kosongi kolom angsuran psl 25 nya dan nilai yang sudah saya bayar itu menjadi pembayaran psl 29 saya, lalu bagaimana dgn kurang bayar saya? padahal SSP lembar ke 3 nya kan udah saya laporin ke KPP?

Jawaban :

Dari informasi yang Saudara sampaikan dapat diketahui bahwa PPh Pasal 25 yang Bapak laporkan dicatat di Kantor Pelayanan Pajak sejumlah Rp0,-. Mengingat setiap bulannya semestinya terutang PPh Pasal 25, maka sesuai Pasal 14 UU KUP (Undang-undang Nomor 6 Tahun 1983 yang telah diubah terakhir dengan Undang-undang Nomor 28 Tahun 2007), semestinya Saudara diterbitkan STP (Surat Tagihan Pajak). Namun dari keterangan yang Saudara sampaikan tidak dapat diketahui apakah Saudara telah diterbitkan STP atau tidak.

Apabila pada kenyataannya Saudara telah diterbitkan STP, maka benar kiranya bahwa SSP yang mencantumkan kode yang salah tersebut tidak dapat diakui sebagai pembayaran PPh Pasal 25. Dengan catatan SSP yang dimaksud belum diperhitungkan dengan pajak yang terhutang dalam dokumen-dokumen perpajakan, maka atas kesalahan ini, Saudara dapat melakukan mengajukan permohonan pemindahbukuan ke KPP terkait.

Keputusan Menkeu Nomor 88/KMK.04/1991 mengatur bahwa untuk melakukan pemindahbukuan, Saudara terlebih dahulu harus mengajukan permohonan tertulis kepada Dirjen Pajak up. Kepala KPP tempat Wajib Pajak terdaftar. Dalam permohonan tersebut Saudara harus informasikan bahwa akan memindahbukukan pembayaran PPh Pasal 29 ke PPh Pasal 25. Selain itu, Saudara harus menyertakan SSP asli yang akan dipindahbukukan.

Apabila persyaratan telah dipenuhi dan permohonan disetujui, Kepala KPP yang bersangkutan akan menerbitkan Bukti Pemindahbukuan (Bukti Pbk). Sesuai Keputusan Menkeu Nomor 88/KMK.04/1991 dan Keputusan Dirjen Pajak Nomor KEP-965/PJ.1/1991, Bukti Pbk yang diterbitkan dapat dijadikan sebagai bukti pembayaran PPh Pasal 25 yang dapat diperhitungkan di SPT Tahunan sebagai pengurang PPh Pasal 29.

Dengan demikian, Saudara dapat mengisi angsuran PPh Pasal 25 pada kolom yang tersedia di SPT.

Demikian penjelasan kami, terima kasih.

Kewajiban Pajak Perusahaan PMA

Berdasarkan Undang-undang Penanaman Modal Asing (PMA) dan petunjuk pelaksanaannya, PMA pada prinsipnya adalah Perseroan Terbatas yang berkedudukan di Indonesia dan didirikan berdasarkan Hukum Indonesia. Hanya saja berbeda dari Perseroan Terbatas lainnya, sebagian atau seluruh saham PMA dimiliki oleh warga negara/badan hukum asing.

Sesuai Pasal 1 angka 2 UU KUP (Undang-undang Nomor 6 Tahun 1983 yang telah diubah terakhir dengan Undang-undang Nomor 28 Tahun 2007), Wajib Pajak terdiri dari badan dan orang pribadi. Adapun berdasarkan angka 3 pasal yang sama, definisi badan adalah sekumpulan orang dan/atau modal yang merupakan kesatuan baik yang melakukan usaha maupun yang tidak melakukan usaha yang meliputi perseroan terbatas, … dan bentuk badan lainnya termasuk kontrak investasi kolektif dan bentuk usaha tetap. Dari dua ketentuan ini dapat disimpulkan bahwa PMA merupakan Wajib Pajak badan.

Secara umum di dalam undang-undang perpajakan yang saat ini masih berlaku, tidak terdapat ketentuan yang memberikan perlakuan yang khusus terhadap PMA. Dengan demikian, suatu PMA pada dasarnya memiliki hak dan/atau kewajiban perpajakan yang sama dengan Wajib Pajak lainnya, yaitu menghitung, memperhitungkan, membayar dan melaporkan sendiri pajak yang terutang.

Dari keterangan yang Saudara berikan tidak dapat diketahui bidang usaha yang menjadi pilihan investasi dari perusahaan tempat Saudara bekerja.

Seandainya perusahaan melakukan penanaman modal di bidang-bidang usaha tertentu atau daerah-daerah tertentu seperti yang dimaksud dalam Lampiran I dan II PP (Peraturan Pemerintah) No. 1 Tahun 2007, maka seperti perusahaan penanaman modal asing atau dalam negeri lainnya, perusahaan berhak mendapatkan fasilitas Pajak Penghasilan yaitu:

Pengurangan penghasilan neto sebesar 30% dari jumlah Penanaman Modal yang dibebankan selama 6 tahun
Penyusutan dan amortisasi yang dipercepat
Pengenaan PPh atas dividen yang dibayarkan kepada Subjek Pajak Luar Negeri sebesar 10%/lebih rendah menurut
Persetujuan Penghindaran Pajak Berganda yang berlaku
Kompensasi kerugian yang lebih lama dari 5 (lima) tahun tetapi tidak lebih dari 10 (sepuluh) tahun.
Demikian penjelasan kami, terima kasih.(qom/qom)

Pemungutan PPN dan Pembayaran Denda Administrasi

Berdasarkan UU PPN (Undang-undang Nomor 8 Tahun 1983 yang telah diubah terakhir dengan Undang-undang Nomor 18 Tahun 2000), pemungutan PPN atas penyerahan BKP (Barang Kena Pajak) dan JKP (Jasa Kena Pajak) di dalam Daerah Pabean hanya wajib dilakukan oleh PKP (Pengusaha Kena Pajak).

Sesuai Keputusan Menkeu Nomor 552/KMK.04/2000 yang telah diubah terakhir dengan Keputusan Menkeu Nomor 571/KMK.03/2003, selain Pengusaha Kecil, seluruh Pengusaha diwajibkan untuk dikukuhkan sebagai PKP sepanjang Pengusaha tersebut melakukan penyerahan BKP atau JKP. Adapun yang dimaksud dengan Pengusaha Kecil adalah Pengusaha yang selama satu tahun buku menyerahkan BKP dan atau JKP dengan jumlah peredaran bruto dan/ penerimaan bruto tidak lebih dari Rp 600 juta.

Karena tidak adanya informasi yang lebih lengkap mengenai perusahaan Ibu, maka hal pertama yang harus diidentifikasi untuk mengetahui apakah perusahaan Ibu memiliki kewajiban untuk mendaftarkan diri sebagai PKP adalah apakah perusahaan ibu melakukan penyerahan BKP/JKP.

Jika tidak, maka perusahaan Ibu tidak memiliki kewajiban untuk dikukuhkan sebagai PKP. Jika ya, hal selanjutnya yang perlu dicermati adalah apakah omzet dari penyerahan BKP/JKP tersebut telah melebihi Rp600 juta. JIka telah melebihi, maka perusahaan Ibu tidak termasuk dalam kategori Pengusaha Kecil sehingga berkewajiban untuk dikukuhkan sebagai PKP.

Pendaftaran untuk dikukuhkan sebagai PKP ini dilakukan paling lambat pada akhir bulan berikutnya setelah bulan terlampauinya batasan Rp600 juta tersebut. Di sisi lain, jika belum melebihi batasan omzet yang ditetapkan, maka perusahaan tempat Ibu bekerja dapat memilih untuk tidak ditetapkan sebagai PKP.

Cara pembayaran sanksi administrasi pajak pada dasarnya sama dengan cara pembayaran pokok pajak yaitu dengan menggunakan sarana pembayaran atau penyetoran pajak yang terutang yang disebut SSP (Surat Setoran Pajak).

Pasal 39 A huruf (b) UU KUP (Undang-undang Nomor 6 Tahun 1983 yang telah diubah terakhir dengan Undang-undang Nomor 28 Tahun 2007) mengatur bahwa setiap orang yang dengan sengaja menerbitkan faktur pajak tetapi belum dikukuhkan sebagai Pengusaha Kena Pajak dipidana penjara paling singkat 2 (dua) tahun dan paling lama 6 (enam) tahun serta denda paling sedikit 2 (dua) kali jumlah pajak dalam faktur pajak dan paling banyak 6 (enam) kali jumlah pajak dalam faktur pajak.

Oleh karena itu Anda harus menghindari pemungutan PPN sebelum dikukuhkan sebagai PKP agar terhindar dari risiko sanksi pidana tersebut.

Demikian penjelasan kami, terima kasih.

Manfaat Memiliki NPWP

Saat ini sedang marak wacana mengenai perlunya pembuatan NPWP untuk perorangan, konsultasi kali ini mewakili salah satu di antara sekian banyak pertanyaan yang masuk tentang hal tersebut.

Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) pada dasarnya harus dimiliki oleh setiap orang pribadi yang memiliki penghasilan di atas batas Penghasilan Tidak Kena Pajak (PTKP). Orang pribadi dapat mendaftarkan diri ke Kantor Pelayanan Pajak tempat domisi yang bersangkutan atau melalui pendaftaran via internet dengan memanfaatkan fasilitas e-registration, lebih lengkap mengenai PTKP dan pendaftaran via internet dapat dilihat di www.pajak.go.id.

Ketentuan perpajakan yang baru semakin mendorong agar perorangan segera mendaftarkan diri untuk mendapatkan NPWP dengan menawarkan manfaat tambahan apabila memiliki NPWP. Manfaat itu antara lain terkait dengan fasilitas sunset policy dan diskriminasi tarif

Salah satu manfaat yang besar dengan mendaftarkan diri untuk mendapatkan NPWP adalah dapat memanfaatkan fasilitas sunset policy, yang merupakan fasilitas ‘pengampunan pajak terbatas’. Orang pribadi yang mendaftarkan diri untuk mendapatkan NPWP di tahun 2008 diberikan fasilitas pembebasan atas sanksi bunga atas pajak yang kurang dibayar apabila mereka mau melaporkan dan membayarkan pajak yang selama ini tidak atau kurang dibayarkan.

Manfaat yang lainnya adalah penerapan diskriminasi tariff pemotongan Pajak Penghasilan (PPh). Akan ada pembedaan pengenaan tariff pemotongan PPh antara orang pribadi yang memiliki NPWP dengan orang pribadi yang tidak memiliki NPWP berdasarkan RUU PPh yang akan segera disahkan. Jika tidak memiliki NPWP, maka pemotongan PPh-nya akan dilakukan dengan tariff yang lebih besar 20% dibandingkan jika memiliki NPWP. Tentu saja hal ini akan juga diterapkan di dalam pemotongan PPh pasal 21 atas gaji yang dibayarkan oleh pemberi kerja.

Dalam praktek, ada manfaat lain terkait dengan kepemilikan NPWP. Salah satunya adalah NPWP menjadi persyaratan dalam pengajuan kredit, baik ke bank ataupun lembaga pembiayaan, sampai dengan jumlah tertentu.

Terkait dengan fiskal luar negeri, memang ada rencana untuk membebaskan orang pribadi yang memiliki NPWP dari pemungutan fiskal luar negeri. Namun, hal ini menunggu pengesahan dari RUU PPh yang baru dan aturan pelaksanaannya. Saat ini, fiskal luar negeri yang kita bayarkan dapat diperhitungkan sebagai kredit pajak dalam penghitungan PPh untuk suatu tahun pajak.

Menikah Dengan Pria Mana Saja

Menikah Dengan Pria Mana Saja

Ratna menghadap bapaknya minta dinikahkan dengan Robert.

"Pak, Robert mau melamar saya" kata Ratna.

"Apa kamu mau menikah dengan Robert??, jangan!!" Kata bapak dengan nada tinggi, "kamu boleh menikah dengan pria mana saja asal jangan dengan Robert."

"Kenapa saya tidak boleh menikah dengan Robert?"

Sambil celingukan sang bapak berbisik. "Ssst.. jangan sampai ibumu tahu ya, Robert itu adalah kakak kamu."

Ratna lalu pergi mencari ibunya. "Bu kenapa bapak melarang saya menikah dengan Robert?" tanya Ratna ke ibunya.

"Kamu tidak usah dengarkan perkataan bapak kamu, kamu boleh menikah dengan pria mana saja." Ibunya menjelaskan.

Ratna kaget bercampur senang, "Kata bapak Robert itu kakak saya Bu."

"Aah.. tenang saja Bapak kamu juga tidak tahu kalau kamu bukan anaknya."

@#%$^&!!

3 anak pengusaha minyak

3 Anak Pengusaha Minyak

Suatu hari 3 anak berkumpul mereka anak pengusaha kaya. mereka pun menyombongkan diri keunggulan dari bapak mereka masing-masing.

Anak 1 : "Wooi kalian!!! biar kalian tau aja ya bapak ku adalah raja minyak tanah!! sekali gali tanah keluar minyaknya."

Anak 2 : "Halah! baru gitu aja sok-sokan. Bapak gue adalah raja minyak kayu!! sekali tebang kayu keluar minyaknya."

Anak 3 : "Bah!! gitu aja kalian sudah sombong banget.. kalian belum tau bapak gue adalah raja minyak angin..!! sekali buang angin keluar minyaknya."

Anak 1 dan 2 : "??????"

Pokok Substansi JAMSOSTEK Permen No. PER-12/MEN/VI/2007

Pokok Substansi Permen No. PER-12/MEN/VI/2007

POKOK-POKOK SUBSTANSI PERMEN NOMOR
PER-12/MEN/VI/2007

Maksud dan Tujuan

Menciptakan tertib administrasi kepesertaan dan iuran,
Menjamin kepastian diterimanya hak peserta secara berkeadilan,
Meningkatkan kualitas pelayanan PT Jamsostek (Persero) kepada peserta.

Tertib Administrasi Kepesertaan dan Iuran


A. Kepesertaan


Kepesertaan perusahaan dan tenaga kerja untuk pertama kali dilakukan oleh

perusahaan dan tenaga kerja dengan mengisi dan menyerahkan kepada PT

Jamsostek (Persero) :

Formulir Pendaftaran Perusahaan (Form Jamsostek 1)
Formulir Pendaftaran Tenaga Kerja (Form Jamsostek 1a)
Formulir Rincian Iuran Tenaga Kerja (Form Jamsostek 2a)

Kepesertaan dimulai sejak tanggal 1 (satu) pada bulan sebagaimana dinyatakan pada formulir Jamsostek 1 dan iuran telah dibayar secara lunas.


PT Jamsostek (Persero) menerbitkan Sertifikat Kepesertaan Perusahaan, Kartu Peserta dan Kartu Pemeliharaan Kesehatan paling lambat 7 (tujuh) hari setelah iuran dibayar lunas.

Dalam waktu 7 (tujuh) hari perusahaan wajib melaporkan kepada PT Jamsostek (Persero) bila terjadi perubahan sebagai berikut :

Penambahan tenaga kerja dan identitas tenaga kerja dan susunan keluarga tenaga kerja dengan mengisi formulir Jamsostek 1a.

Pengurangan tenaga kerja dengan mengisi formulir Jamsostek 1b


B. Pembayaran Iuran

Iuran lanjutan wajib dibayar perusahaan setiap bulan paling lambat tanggal 15 (lima belas) bulan berikutnya, dengan melampirkan :

Formulir Jamsostek 2 bila tidak terjadi perubahan upah dan jumlah tenaga kerja maupun tertanggung peserta JPK.


Formulir Jamsostek 2 dan Formulir Jamsostek 2a serta Formulir Jamsostek pendukung lainnya bila terjadi perubahan upah, tenaga kerja maupun tertanggung peserta JPK.

PT Jamsostek (Persero) wajib memberitahukan atau mengingatkan perusahaan secara tertulis, paling lambat 7 (tujuh) hari setelah :

Batas akhir pembayaran iuran bagi perusahaan belum memenuhi kewajibannya.
Perusahaan membayar iuran, tetapi terdapat kekurangan atau kelebihan iuran.

Pengusaha wajib menyelesaikan kekurangan atau kelebihan iuran dalam waktu 7 (tujuh) hari setelah diterimanya pemberitahuan dari PT Jamsostek (Persero), selambat-lambatnya bersamaan dengan pembayaran iuran bulan berikutnya.

Pengusaha wajib membayar iuran setiap bulan secara berurutan, apabila tidak berurutan PT Jamsostek (Persero) dapat memperhitungkan sebagian atau seluruh iuran pada bulan berikutnya untuk melunasi iuran yang belum dibayarkan atau kekurangan iuran bulan sebelumnya.


Iuran Jaminan Hari Tua dan hasil pengembangannya baru dapat dirinci dan dihitung serta dimasukkan dalam akun individu masing-masing peserta setelah iuran yang dibayarkan jumlahnya/ besarnya sama dengan rincian iuran tenaga kerja (Formulir Jamsostek 2a).

Iuran dan atau kekurangan iuran yang belum dibayarkan oleh perusahaan dikenakan denda sesuai ketentuan yang berlaku dan merupakan piutang PT Jamsostek (Persero) kepada perusahaan yang bersangkutan.


Dalam hal pengusaha menunggak iuran 1 (satu) bulan maka :

1. Pengusaha wajib membayar terlebih dahulu jaminan kecelakaan kerja dan jaminan kematian yang menjadi hak tenaga kerja.

2. Pengusaha wajib memberikan terlebih dahulu pelayanan pemeliharaan kesehatan kepada tenaga kerja.

3. Badan Penyelenggara akan mengganti jaminan yang menjadi hak tenaga kerja kepada pengusaha sesuai dengan ketentuan yang berlaku setelah pengusaha membayar seluruh tunggakan iuran beserta dendanya.

4. Permintaan penggantian jaminan yang menjadi hak tenaga kerja oleh pengusaha kepada Badan Penyelenggara sebagaimana dimaksud pada angka 1 (satu), tidak boleh melebihi jangka waktu 3 (tiga) bulan.

5. Badan Penyelenggara wajib membayar penggantian jaminan sebagaimana dimaksud pada angka 4 (empat) paling lambat 7 (tujuh) hari kerja sejak dokumen pendukung dinyatakan lengkap.


Pembayaran Jaminan

A. Jaminan Kecelakaan Kerja (JKK)

Apabila terjadi perbedaan pendapat antara pengusaha dengan PT Jamsostek (Persero) atas penetapan pegawai pengawas ketenagakerjaan terhadap suatu kasus kecelakaan yang menimpa tenaga kerja apakah termasuk kasus kecelakaan kerja atau bukan kecelakaan kerja, maka :

Salah satu pihak dapat mengajukan kepada Menteri untuk mendapatkan penetapan.

Sambil menunggu penetapan Menteri, pengusaha wajib membayar terlebih dahulu biaya pengangkutan, pengobatan dan perawatan kepada tenaga kerja yang bersangkutan dan PT Jamsostek (Persero) wajib membayar jaminan kecelakaan kerja apabila Menteri menetapkan sebagai kecelakaan kerja. Apabila Menteri menetapkan kasus tersebut bukan kecelakaan kerja, bagi tenaga kerja yang menjadi peserta program Jaminan Pemeliharaan Kesehatan biaya pengobatan dan perawatan dibebankan pada program Jaminan Pemeliharaan Kesehatan

Apabila terjadi perbedaan pendapat tentang prosentase cacat antara PT Jamsostek (Persero) dengan Pengusaha dan atau tenaga kerja, maka :

Dimintakan pendapat pegawai pengawas ketenagakerjaan dengan pertimbangan dari dokter penasehat.

Apabila penetapan pegawai pengawas ketenagakerjaan tersebut tidak dapat diterima oleh salah satu atau dua belah pihak dimintakan penetapan oleh Menteri sebagai dasar pembayaran tunjangan cacat.

Sambil menunggu penetapan Menteri, PT Jamsostek (Persero) membayar biaya pengangkutan, pengobatan, perawatan dan STMB pada pengusaha

Apabila terjadi perbedaan besarnya santunan yang diterima tenaga kerja yang disebabkan adanya pelaporan upah yang tidak benar oleh pengusaha kepada PT Jamsostek (Persero), maka :

Pegawai pengawas menghitung kembali besarnya santunan berdasarkan pada upah satu bulan terakhir sebelum terjadinya kecelakaan.

Apabila perhitungan pegawai pengawas lebih besar dari santunan yang telah dibayarkan oleh PT Jamsostek (Persero) maka pengusaha wajib membayar kekurangannya.

Apabila perhitungan pegawai pengawas tersebut tidak dapat diterima oleh pengusaha atau tenaga kerja/ keluarganya diajukan kepada Menteri untuk mendapatkan penetapan dan wajib dilaksanakan oleh pihak-pihak yang terkait.


B. Jaminan Kematian

Peserta program Jamsostek yang ikut dalam program jaminan kematian, tetap berhak mendapat perlindungan jaminan kematian selama 6 (enam) bulan sejak tenaga kerja yang bersangkutan berhenti bekerja.

C. Jaminan Hari Tua
Besarnya JHT yang menjadi hak tenaga kerja adalah keseluruhan iuran JHT yang telah disetor oleh pengusaha dan telah dibukukan dalam akun individu peserta ditambah dengan hasil pengembangannya.

Iuran JHT yang disetor oleh pengusaha baru dapat dibukukan dalam akun individu peserta, setelah iuran JHT yang disetor sama jumlahnya dengan data iuran JHT masing-masing individu peserta.

Hasil pengembangan JHT mulai dihitung setelah iuran JHT dibukukan dalam akun individu masing-masing peserta.



Apabila pengusaha menunggak atau kurang membayar iuran, PT Jamsostek (Persero) akan membayar JHT sebesar iuran JHT yang telah dibukukan dalam akun individu beserta hasil pengembangannya. Kekurangan JHT yang menjadi hak tenaga kerja, akan dibayar oleh PT Jamsostek (Persero) setelah pengusaha melunasi iuran tertunggak maupun kekurangan iuran tersebut.

Terdapat peningkatan manfaat JPK untuk :
Biaya persalinan normal menjadi Rp. 500.000,- (lima ratus ribu rupiah)
Biaya penggantian kacamata menjadi Rp. 200.000,- (dua ratus ribu rupiah)
Biaya penggantian pembuatan gigi palsu (prothese) menjadi Rp. 408.000,- (empat ratus delapan ribu rupiah)



Ketentuan Lain

PT Jamsostek (Persero) wajib memberitahukan setiap perhitungan jaminan sosial tenaga kerja yang menjadi hak pengusaha, tenaga kerja atau ahli waris secara tertulis sebanyak 3 (tiga) kali dalam jangka waktu 70 (tujuh puluh) hari.

Apabila sampai dengan pemberitahuan ketiga jaminan tidak diambil oleh yang berhak maka perhitungan jaminan tersebut dibatalkan dan akan dihitung lagi oleh PT Jamsostek (Persero) pada saat pengusaha, tenaga kerja atau ahli waris yang berhak mengajukan permintaan pembayaran jaminan lagi.

Tidak Punya NPWP Didenda Hingga 100 Persen

Tidak Punya NPWP Didenda Hingga 100 Persen


Jakarta (ANTARA News) - Pemerintah akan mengenakan sanksi berupa denda 20 hingga 100 persen dari tarif normal kepada wajib pajak penerima penghasilan yang tidak memiliki nomor pokok wajib pajak (NPWP) pada 2009.

Pengenaan tarif pajak penghasilan (PPh) yang lebih tinggi bagi wajib pajak yang tidak memiliki NPWP adalah salah satu ketentuan baru yang diatur dalam UU yang akan mulai berlaku 1 Januari 2009, kata Menteri Keuangan Sri Mulyani Indrawati di Gedung DPR, Jakarta, Rabu.

"Ini untuk mendorong masyarakat sadar agar segera mendaftarkan diri untuk memperoleh NPWP dengan pemberlakuan disinsentif bagi wajib pajak yang tidak memiliki NPWP," kata Menkeu.

Penerapan tarif pemotongan/pemungutan PPh dilakukan dengan berpedoman pada RUU tentang PPh yang sudah disetujui DPR pada rapat paripurna Selasa (2/9).

"Bagi wajib pajak penerima penghasilan yang dikenai potongan PPh Pasal 21 yang tidak mempunyai NPWP dikenai potongan 20 persen lebih tinggi dari tarif normal," kata Menkeu.

Sedangkan, wajib pajak yang dikenai pemotongan PPh Pasal 23 yang tidak mempunyai NPWP dikenai denda 100 persen lebih tinggi dari tarif normal. Perlakukan sama diterapkan pada wajib pajak yang dikenai pemungutan PPh Pasal 22.

Yang baru dari UU PPh terbaru ini adalah wajib pajak yang telah memiliki NPWP dibebaskan dari kewajiban membayar fiskal luar negeri mulai 2009. (*)

Copyright © 2008 ANTARA

LBH Kesehatan Tuntut Kinerja RSUD Budhi Asih

LBH Kesehatan Tuntut Kinerja RSUD Budhi Asih
Korban malpraktik kembali terulang untuk kesekian kalinya. Kali ini menimpa seorang anak yang masih bayi. Saat berumur 40 hari, bocah malang itu harus kehilangan tangan setelah sakit diare. Muhamad Hasbi (kini 4 bulan), putera pasangan Ruslan dan Nurlaela ini tak lagi sempurna jasmaninya. Kondisi tangan kirinya mulai dari siku sampai ke jari-jemarinya diamputasi. Padahal ia terlahir normal. Kasusnya menimbulkan dugaan malpraktik yang dilakukan pihak oknum RSUD Budhi Asih Jakarta Timur terhadap Hasbi ketika berobat. Oleh karena itu, pihak keluarga (ayah, ibu, nenek, kakek dan paman) Hasbi yang di dampingi LBH Kesehatan mendatangi Kantor Gubernur DKI Jakarta Sutiyoso Jumat (15/9). Kejadian malpraktik khususnya daerah DKI Jakarta mencapai 270-an kasus. Iskandar Sitorus dari LBH Kesehatan yang ikut mendampingi Ruslan, mengajukan tuntutan kepada pihak Pemprov DKI Jakarta, selaku pemilik aset, untuk memperbaiki kinerja daripada pihak RSUD Budhi Asih Jakarta Timur, sekaligus bertanggung jawab terhadap apa yang telah menimpa Hasbi, hingga tangannya harus diamputasi gara-gara diare. Rombongan diterima Budihardjo, Kepala Biro Puskesmas DKI Jakarta, didampingi Bobby Aryono dari Pemprov DKI Jakarta, mewakili Gubernur DKI Jakarta Sutiyoso yang tengah memimpin rapat. Perwakilan dari gubernur itu berjanji akan merealisasikannya dengan menindak tegas para oknum bila ada terbukti ada malpraktik, setelah mendapat laporan dari tim investigasi Pemprov DKI Jakarta dengan Puskesmas yang akan diturunkan sebulan kemudian, untuk mengusut tuntas kasus tersebut. Budihardjo berpendapat, hal ini merupakan suatu pembelajaran konsep RS khususnya RSUD DKI Jakarta. Awalnya pada 5 Juni 2006, Hasbi sakit diare. Kondisi badannya menjadi lemah dan tak berdaya. Orangtuanya memutuskan untuk berobat ke RSUD Budhi Asih. Di rumah sakit tersebut, Hasbi dibawa ke ruang UGD untuk mendapat perawatan medis awal. Dokter yang bertugas saat itu bertanya pada Ruslan tentang penyakit anaknya. Ruslan mengatakan anaknya telah beberapa hari buang air besar alias diare. Hasbi langsung diinfus dan dibawa ke ruangan rawat inap perinatologi, kemudian dimasukkan ke inkubator. Satu hari, selain tangan kiri yang diinfus, kaki kiri Hasbi juga diinfus. Dua hari kemudian, Ruslan melihat tangan kiri anaknya yang bekas diinfus berwarna biru. Ketika ditanyakan kepada dokter, dokter menjawab hal itu bukan masalah. Keesokan harinya Ruslan disuruh perawat untuk menemui Tjahaya Bangun, Sp A. Ia diberitahu Hasbi mengalami pembekuan darah di tangan kirinya setelah mengambil sampel darah untuk diteliti di laboratorium. Pada tanggal 9 Juni 2006 pihak RSUD Budhi Asih menghubungi Ruslan untuk kembali menemui Tjahaya Bangun, Sp A. Tjahaya menganjurkan agar Hasbi dirujuk ke RSCM dengan alasan Hasbi mengalami penyakit baru yang disebut DIC, sementara peralatan kesehatan di RSUD Budhi Asih tidak lengkap. A. Ritonga

BEBERAPA TIPS KESEHATAN

BEBERAPA TIPS KESEHATAN


:: TIPS MENGHINDARI PENYAKIT JANTUNG KORONER

Periksa tekanan darah secara teratur
Tidak merokok
Periksa apakah Anda mengidap Diabetes, dan kendalikan kadar
glukosa darah bila Anda mengidap Diabetes
Pertahankan berat badan yang normal
Diet rendah kolesterol dan lemak jenuh
Olahraga secara teratur
Kurangi dampak stres dengan cara relaksasi
Lakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur

PANEL RISIKO PJK/STROKE
Cholesterol Total, Cholesterol HDL, Cholesterol LDL Direk,
Trigliserida, Apo B, Lp(a), Insulin & Glukosa Puasa, Glukosa 2 Jam PP, Status Antioksidan Total, Fibrinogen, ACA (IgA, IgM, IgG), Homocystein, hsCRP
(Konsensus Nasional Pengelolaan Dislipidemia di Indonesia
Buku Pintar Kesehatan : 365 Tips Hidup Sehat, 2003)



:: TIPS MENGURANGI RISIKO STROKE

Kendalikan tekanan darah
Kurangi/pertahankan kadar kolesterol agar tetap dalam batas normal
Olahraga secara teratur
Hindari kegemukan
Tidak merokok
Kendalikan stres
Kendalikan diabetes dan penyakit jantung (bila ada)
Hindari alkohol
Batasi asupan garam
Hindari obat-obat golongan amfetamin, kokain, dan sejenisnya

PANEL RISIKO PJK/STROKE
Cholesterol Total, Cholesterol HDL, Cholesterol LDL Direk, Trigliserida,
Apo B, Lp(a), Insulin & Glukosa Puasa, Glukosa 2 Jam PP, Status Antioksidan Total, Fibrinogen, ACA (IgA, IgM, IgG), Homocystein, hsCRP
(Konsensus Nasional Pengelolaan Stroke di Indonesia
Buku Pintar Kesehatan : 365 Tips Hidup Sehat, 2003)

:: TIPS MENGHINDARI KELEBIHAN KOLESTEROL

Pertahankan pola makan sehat dan seimbang dengan
Diet rendah lemak & kolesterol :
Ganti susu cair biasa dengan skim atau susu tanpa lemak, lemak padat dengan minyak nabati cair, mentega dengan margarine
Kurangi makan daging, telur dan produk susu
Hindari kue-kue kering, makanan yang digoreng dan batasi makanan ringan
Perbanyak konsumsi serat yang larut air seperti gandum, kacang-kacangan, buah-buahan
Batasi konsumsi alkohol
Perbanyak konsumsi ikan
Konsumsi kedelai dan hasil olahannya (susu kedelai, tempe)
Olahraga sesuai dengan umur dan kemampuan
Pertahankan berat badan normal
Tidak merokok

PANEL LEMAK
Cholesterol Total, Cholesterol HDL, Cholesterol LDL Direk, Trigliserida, Apo B, Lp(a)
(Konsensus Nasional Pengelolaan Dislipidemia di Indonesia
Buku Pintar Kesehatan : 365 Tips Hidup Sehat, 2003)

:: TIPS UNTUK PENDERITA HEPATITIS

Hindari konsumsi alkohol
Hindari obat-obatan yang dapat merusak hati, misalnya acetaminophen
Diet sehat & seimbang
- Perbanyak buah, sayur, whole grains dan protein bebas lemak
Latihan fisik secara teratur
Istirahat cukup


PEMERIKSAAN FUNGSI HATI
GOT, GPT, Gamma GT, Fosfatase Alkali, Bilirubin Total, Bilirubin Direk, Bilirubin Indirek, Protein Elektroforesis, Penanda Hepatitis Virus, dll
(Petunjuk Diet Untuk Penderita Penyakit Hati, 1998
http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=3D667EE6-…)

:: TIPS UNTUK PENDERITA OSTEOARTHRITIS

Lakukan olahraga sesuai kebutuhan dan kemampuan
Kendalikan berat badan
Konsumsi makanan sehat
Berikan kompres panas untuk mengurangi nyeri, relaksasi & melancarkan aliran darah.
Berikan kompres dingin untuk mengurangi rasa sakit & ketegangan otot saat terjadi kekambuhan
Pilih alas kaki yang tepat & nyaman
Lakukan relaksasi dengan berbagai teknik
Konsumsi obat-obatan sesuai anjuran dokter
Dalam melaksanakan aktivitas sehari-hari
- Gunakan alat bantu untuk mengatasi rasa nyeri
- Hindari gerakan yang meregangkan sendi jari tangan
- Sesekali rileks agar tidak terlalu letih
- Gunakan otot & sendi yang paling kuat
- Sebarkan beban pada beberapa sendi
(http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=2B275878-…)


:: TIPS UNTUK PENDERITA (GOUT)

Pertahankan berat badan normal
Diet rendah purin
Hindari konsumsi jeroan (jantung, hati, ginjal, dll), otak, kaldu, daging unggas (bebek, burung), melinjo, sarden dll
Batasi konsumsi daging, ayam, ikan (tongkol, tenggiri, bandeng, bawal), kacang-kacangan, kembang kol, bayam, kacang buncis, kacang polong, dll
Hindari/batasi minuman yang mengandung alkohol
Minum banyak air

PEMERIKSAAN LABORATORIUM BAGI PENDERITA GOUT
Asam Urat, Urine Rutin, Urea N, Kreatinin, Panel Lemak
(http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=1C6AE49A-…)

:: TIPS MENCEGAH GAGAL GINJAL

Hindari minuman beralkohol
Hati-hati dalam penggunaan obat tertentu misalnya aspirin, parasetamol, ibuprofen
Hindari paparan logam berat dalam waktu lama misalnya timah, zat pelarut,
bahan bakar dan senyawa toksik lainnya
Ikuti saran dokter jika Anda mengalami gangguan kesehatan yang dapat meningkatkan risiko gagal ginjal (Diabetes, Hipertensi)

PEMERIKSAAN FUNGSI GINJAL
Urine Rutin, Urea N, Kreatinin, Asam Urat, Mikroalbumin, Cystatin C, dll
(http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=9E510C36-…)

:: TIPS MENCEGAH BATU GINJAL

Minum banyak air
Ubah pola makan
Batasi makanan yang kaya oksalat seperti daging, jeroan (hati, ginjal, jantung), ayam, asparagus, strawberry, coklat, bayam, dll
Diet rendah garam
Diet rendah protein hewani
Batasi asupan kalsium, terutama saat perut kosong

PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Urine Rutin, Urea N, Kreatinin, Asam Urat, dll
(The Lancet, 1998 http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=0959D967-…)

:: TIPS MENGONTROL TEKANAN DARAH TINGGI (HIPERTENSI)

Konsultasi dokter
Periksa tekanan darah secara teratur
Minum obat secara teratur sesuai anjuran dokter
Diet rendah garam
Perbanyak asupan kalium
Tidak merokok
Batasi minuman beralkohol
Pertahankan berat badan ideal
Olahraga secara teratur
Atasi stres

PANEL PEMERIKSAAN HIPERTENSI (Evaluasi Awal)
Hematologi Rutin, Urine Rutin, Glukosa Puasa, Glukosa 2 Jam PP, Cholesterol Total, Cholesterol HDL, Cholesterol LDL Direk, Trigliserida, Apo B, Urea N, Kreatinin, Asam Urat, Kalium (Serum & Urine 24 jam), Natrium (Serum & Urine 24 jam), Mikroalbumin Kualitatif, Renin (PRA)

PANEL PENGELOLAAN HIPERTENSI
Urine Rutin, Glukosa Puasa, Cholesterol Total, Cholesterol HDL, Cholesterol LDL Direk, Trigliserida, Apo B, Urea N, Kreatinin, Asam Urat, Kalium, Natrium, Mikroalbumin Kualitatif

(Buku Pintar Kesehatan : 365 Tips Hidup Sehat, 2003
Understanding Blood Pressure, 2000)


:: TIPS MENCEGAH PENGEROPOSAN TULANG (OSTEOPOROSIS)

Asupan kalsium yang cukup
Cukup asupan vitamin D
Berolahraga
Hindari merokok
Batasi alkohol
Batasi kafein seperti kopi
Berhati-hatilah menggunakan obat tertentu misalnya steroid, diuretik, antikonvulsan

PANEL OSTEOPOROSIS
Deoxypyridinoline & Osteocalcin atau Deoxypyridinoline & Isoenzim Alkali Fosfatase

(Buku Pintar Kesehatan : 365 Tips Hidup Sehat, 2003
Understanding Osteoporosis, 1998
http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=74832633-…)

:: TIPS MENCEGAH DIABETES MELITUS

Kontrol kebiasaan makan
Kendalikan berat badan
Olahraga secara teratur
Kelola faktor risiko lain (hipertensi, kadar lemak darah, dll)
Bagi yang berisiko tinggi : periksa glukosa darah setiap tahun
Bagi pasien Diabetes Melitus :
Kendalikan kadar glukosa darah (dengan diet, olahraga & obat sesuai
petunjuk dokter) dan periksa secara berkala

PANEL PENGELOLAAN DIABETES MELITUS
Glukosa Puasa, Glukosa 2 Jam PP, HbA1c, Mikroalbumin (Kuantitatif), Kreatinin, Albumin/Globulin, GPT, Cholesterol Total, Cholesterol HDL, Cholesterol LDL Direk, Trigliserida, Fibrinogen, Hematologi Rutin, Urine Rutin

(Konsensus Pengelolaan DM Tipe 2 di Indonesia, 2002
Buku Pintar Kesehatan : 365 Tips Hidup Sehat, 2003)

:: TIPS MENCEGAH KANKER

Hindari rokok dan tembakau
Diet sehat & seimbang
- Perbanyak makan buah, sayur dan biji-bijian
- Batasi lemak
- Hindari alkohol
Tetap aktif dan pertahankan berat badan
Hindari paparan sinar matahari, terutama pada jam 10.00–15.00. Gunakan topi, payung, pakaian pelindung sinar matahari, atau sunscreen bila berada diluar ruangan
Waspada terhadap zat karsinogenik, misalnya gas, bahan kimia, dll
Lakukan skrining terhadap jenis kanker tertentu


PANEL UJI SARING TUMOR
AFP, Darah Samar (Hb Spesifik), Anti-EBV VCA IgA, Anti-EBV EA IgA, PSA (Laki-laki), Pap Smear (Perempuan)

(http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?objectid=2FEC5C54-…
http://commtechlab.msu.edu/sites/prevention/index.html)

silahkan kunjungi : www.ceritanurani.blogspot.com

Tangkal Kanker Prostat dengan Brokoli

MENGONSUMSI sayuran hijau seperti brokoli bukan saja memberi nutrisi dan vitamin penting bagi tubuh Anda. Kebiasaan memakan beberapa porsi brokoli setiap minggu ternyata dapat melindungi pria dari kenker prostat.

Seperti dilaporkan ilmuwan dari Inggris, Rabu (2/7), brokoli berpotensi besar menjadi makanan pencegah kanker karena kandungan alaminya memiliki mekanisme unik melawan kanker.

Richard Mithen, ahli biologi dari Institute of Food Research, menjelaskan, senyawa dalam brokoli dapat memicu perubahan genetik dalam tubuh hingga mencapai ratusan. Selain itu, zat-zat dalam brokoli juga mengaktifkan gen-gen yang mampu melawan kanker serta menonaktikan gen-gen yang menyuplai perkembangan tumor.

Sebelumnya memang banyak sekali bukti penelitian yang mendukung pentingnya diet buah dan sayuran untuk menekan risiko kanker. Namun, Mithen mengklaim bahwa risetnya, yang juga dipublikasi dalam Public Library of Science journal PLoS One, adalah penelitian pertama pada manusia yang menyelidiki potensi dan proses mekanismenya secara biologis. "Setiap orang menyarankan untuk mengonsumsi sayuran, tetapi tak satu pun yang bisa menjelaskan mengapa. Penelitian kami mampu menjelaskan mengapa sayuran sangat baik," ungkap Mithen yang memimpin riset ini.

Kanker prostat kini tercatat sebagai penyakit pembunuh kedua tertinggi pada pria setelah kanker paru-paru. Setiap tahun, sekitar 680.000 pria di seluruh dunia didiagnosa menderita penyakit ini dan sekitar 220.000 di antaranya meninggal.

Dalam risetnya, Mithen beserta timnya melibatkan puluhan pria yang mengidap lesi prakanker yang berisiko menjadi kanker prostat. Partisipan dibagi dalam dua kelompok, yakni yang mendapat asupan brokoli dan grup kacang polong. Setiap minggu selama satu tahun kelompok ini diberi empat porsi makanan ekstra brokoli atau kacang polong.

Para ahli juga mengambil contoh jaringan selama berjalannya penelitian dan mereka menemukan bahwa pria yang makan brokoli menunjukkan perubahan gen yang berperan penting dalam melawan kanker. Menurut peneliti, manfaat yang sama juga kemungkinan akan didapat dari sayuran dari jenis Cruciferae atau Brassicaceae yang mengandung senyawa isothiocyanate, seperti kubis kailan, kembang kol, kubis, arugula, selada air, dan horse radish (sejenis lobak).

Namun begitu, lanjut Mithen, brokoli memiliki sejenis bahan khusus yang sangat kuat bernama sulforaphane, yang diyakini membuat sayuran-sayuran hijau memiliki senjata ekstra penangkal kanker. "Ketika orang mengidap kanker, sejumlah gen dinonaktifkan dan beberapa lain diaktifkan. Apa yang dilakukan oleh senyawa dalam brokoli tampaknya mengaktifkan gen-gen yang mencegah pertumbuhan kanker dan mematikan gel lainnya yang membuat tumor menyebar," papar Mithen.

Ia menambahkan, pemakan brokoli menunjukkan 400 hingga 500 perubahan genetik positif dalam tubuhnya, di mana pria yang memiliki sejenis gen bernama GSTM1 mendapatkan manfaat maksimal dari brokoli. Tercatat setengah dari seluruh populasi membawa gen jenis ini.

Peneliti memang tidak memantau lebih jauh para partisipan untuk mengetahui siapa yang akhirnya menderita kanker. Namun, penemuan ini mendukung ide bahwa dengan mengonsumsi lebih banyak sayuran setiap minggu dapat memberikan perubahan besar bagi kesehatan.

Mithen mengindikasikan bahwa senyawa penting dalam sayuran ini juga kemungkinan besar akan memberi faedah yang sama bagi bagian organ lainnya dan bahkan dapat melindungi dari berbagai jenis kanker. "Anda tidak perlu mengubah diet, hanya butuh lebih banyak porsi sayuran untuk membuat perubahan besar," tagasnya

Fakta Sehat Blueberry dan Brokoli

Blueberry dan brokoli adalah dua jenis makanan yang kaya akan kandungan nutrisi dan berkhasiat sebagai antioksidan. Tak heran bila beberapa ahli juga menyebut makanan ini sebagai superfood. Berikut adalah beberapa fakta tentang dua jenis makanan menyehatkan ini:

Blueberry

FAKTA
Blueberry adalah salah satu asupan paling sehat di muka bumi. Buah ini mengalahkan 39 buah dan sayuran lain karena kadar kandungan antioksidan yang dimilikinya. Ini menjadikan blueberry sebagai salah satu penangkal kerusakan sel dalam tubuh– gejala yang memberikan kontribusi terhadap terjadinya serangan jantung dan timbulnya kanker. Sebuah penelitian menemukan, tikus yang mengonsumsi blueberry lebih fokus dan cerdas dibanding tikus yang tidak melahap buah ini.

SARAN KAMI
Konsumsi dua cangkir blueberry segar setiap minggu untuk mendapatkan manfaat terbaik dari asupan ini.

Brokoli

FAKTA
Brokoli adalah biangnya sayuran. Selain kaya serat makanan, kandungan vitamin dan mineralnya melebihi makanan lain. Satu cangkir brokoli kukus yang mengandung 184 kalori menyediakan 150 persen dari kebutuhan harian vitamin A, 7 persen kalsium, 13 persen zat besi, 8 persen thiamine, dan 5 persen niacin. Dalam takaran yang sama, brokoli kukus mengandung 90 persen vitamin C yang terdapat dalam jeruk segar dan mengandung kalsium yang nilainya hampir separuh yang ditawarkan segelas susu.

SARAN KAMI
Jangan ‘lenyapkan’ keberadaan brokoli dari menu harian yang terhidang di meja makan Anda.

Puasa Makan Kurma, Jantung Jadi Oke

Kamis, 4 September 2008 | 15:17 WIB
PUASA ternyata mempunyai manfaat bagi kesehatan, bisa menjadi terapi untuk penyembuhan beberapa penyakit degeneratif. Kurma yang biasa disajikan selama bulan Ramadan mengandung zat-zat gizi yang bisa mencegah gangguan pada jantung.

Puasa dalam definisi agama Islam adalah tindakan menahan hawa nafsu, termasuk makan, minum, dan sanggama sejak waktu imsak hingga waktu berbuka puasa saat magrib tiba, dengan niat ibadah kepada Allah SWT. Puasa fardu ain (puasa wajib) berlaku bagi semua umat muslim yang beriman untuk dilaksanakan selama bulan Ramadan selama 29 atau 30 hari.

Dari aspek gizi, puasa setidaknya akan mengurangi asupan zat gizi, terutama energi, sekitar 20-30 persen. Namun, dari aspek kesehatan, puasa ternyata memberi manfaat kesehatan terhadap tubuh pelakunya. Bahkan, di negara-negara maju, puasa dijadikan sebagai salah satu upaya terapi (fasting therapy) untuk penyembuhan beberapa penyakit degeneratif.

Meskipun penelitian terhadap dampak puasa bagi kesehatan belum banyak dilakukan, beberapa hasil riset menunjukkan manfaat kesehatan puasa, antara lain dapat mengurangi risiko stroke. Puasa juga dapat memperbaiki profil kolesterol darah, yaitu menurunkan kadar kolesterol total dan kolesterol jahat (LDL kolesterol).

Kadar kolesterol darah yang tinggi dalam jangka panjang akan menyumbat saluran pembuluh darah dalam bentuk aterosklerosis (pengapuran atau pengerasan pembuluh darah). Aterosklerosis merupakan cikal-bakal timbulnya penyakit kardiovaskuler (PKV), yaitu suatu penyakit yang berhubungan dengan jantung dan pembuluh darah. Bila penyumbatan terjadi di otak akan menyebabkan stroke dan bila terjadi di daerah jantung menyebabkan penyakit jantung koroner (PJK).

Hasil penelitian memperlihatkan bahwa puasa dapat meningkatkan kolesterol baik (HDL) dan menurunkan lemak kolesterol jahat (LDL). Hal ini mungkin disebabkan oleh perubahan frekuensi makan dari tiga kali menjadi dua kali sehari, sehingga asupan lemak akan menurun.

Pemicu PKV
Kolesterol disintesis di dalam organ hati (sekitar 1.500 mg/hari) dan sisanya diserap dari bahan makanan sehari-hari. Sebanyak 75-80 persen kolesterol dalam tubuh manusia dimetabolisasi untuk pembentukan asam kolat, yang penting untuk pencernaan dan penyerapan lemak.

Bahan makanan hewani, seperti daging berlemak, jeroan, otak, telur (terutama bagian kuningnya), kerang, dan produk olahan susu (krim, susu penuh, keju, mentega,) mengandung kolesterol dalam jumlah tinggi per 100 gramnya, sedangkan kandungan kolesterol yang terdapat pada ikan relatif rendah.

Kolesterol diangkut di dalam aliran darah dalam bentuk molekul besar gabungan lemak dan protein yang disebut lipoprotein. Ada beberapa jenis lipoprotein, tetapi yang paling populer adalah low density lipoprotein (LDL) dan high density lipoprotein (HDL).

LDL dan HDL bekerja berlawanan di dalam tubuh. Kadar kolesterol LDL yang tinggi dapat meningkatkan risiko menumpuknya deposit lemak di dalam pembuluh darah, sehingga menimbulkan penyumbatan, yang pada gilirannya meningkatkan risiko serangan jantung. Itulah sebabnya kolesterol LDL disebut sebagai kolesterol jahat (bad cholesterol). Sebaliknya, meningkatnya level kolesterol HDL memiliki efek protektif terhadap penyakit jantung. Karena alasan tersebut, kolesterol HDL disebut sebagai kolesterol baik (good cholesterol).

Di Amerika Serikat, sekitar 1 dari 500 penduduk usia di bawah 18 tahun memiliki kolesterol tinggi, yang disebut sebagai familial hyperlipidemia. Kadar kolesterol tersebut dapat meningkat menjadi 300 mg/100 ml darah atau lebih.

Hal inilah yang menyebabkan mereka mudah terkena serangan jantung atau stroke pada usia 20-an tahun. Sekitar 10 persen anak-anak di AS memiliki kadar kolesterol total melebihi 190 mg/100 ml darah, suatu angka yang tergolong tinggi untuk anak-anak.

Sepanjang Tahun

Dalam menu buka dan sahur, jangan lupa makan kurma. Sebab, selain menyuplai energi, kurma juga kaya akan zat gizi seperti kalium, magnesium, niasin, dan serat pangan (dietary fiber) yang berguna dalam menyehatkan jantung dan pembuluh darah.

Mineral kalium berperan membuat jantung dapat berdenyut teratur, mengaktifkan kontraksi otot, mengendalikan keseimbangan air dalam jaringan dan sel-sel, serta membantu mengatur tekanan darah. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa makanan yang kaya kalium (minimal konsumsi kalium 400 mg per hari) dapat mengurangi risiko stroke.

Menurut penelitian, makanan yang sehat untuk jantung dan pembuluh darah adalah yang mengandung rasio kalium(K) dan natrium (Na) minimal 5 berbanding 1. Dalam 100 gram kurma terkandung sekitar 666 mg kalium dan kandungan natriumnya hanya 1 mg, sehingga rasionya 666:1.

Mineral magnesium membantu fungsi saraf dan otot, termasuk pengaturan irama jantung agar tetap normal. Dalam 100 gram kurma terdapat sekitar 34 mg magnesium. Zat gizi niasin (2,2 mg/100 gram kurma) berfungsi membantu pelepasan energi dari makanan dan menjaga fungsi kulit, saraf, dan sistem pencernaan agar tetap normal.

Niasin diduga kuat berperan mencegah dan melawan penyakit jantung. Serat pangan (2,2 gram/100 gram kurma) dilaporkan dapat menurunkan kadar kolesterol darah dengan menghambat penyerapan lemak atau kolesterol dalam usus besar, sehingga kadar kolesterol dalam darah tidak meningkat.

Serat pangan memiliki sifat-sifat khusus yang dapat menimbulkan efek fisiologi dan berpengaruh terhadap metabolisme dalam tubuh. Sifat-sifat yang dimaksud adalah kelarutannya di dalam air, kemampuan mengikat air (water holding capacity), dan viskositas (kemampuan menyerap materi organik maupun non-organik), serta derajat fermentasinya oleh mikroflora usus.

Serat pangan umumnya memperlambat pengosongan lambung, meningkatkan waktu tinggal (transit time) makanan di dalam usus sehingga memperlama perasaan kenyang, dan mengurangi absorpsi nutrisi. Sifat larut air ini berhubungan juga dengan tingginya kemampuan mengikat air dan viskositas serat.

Karena memiliki kemampuan menahan air yang tinggi, serat larut air (soluble dietary fiber) mampu membentuk massa yang viskos di dalam lambung. Massa yang viskos ini menyerap enzim pencernaan dan atau mengurangi kontak antara makanan dengan enzim-enzim tersebut. Massa yang viskos ini juga dideteksi oleh lambung sebagai makanan yang belum tercerna dan karenanya lambat dikeluarkan dari lambung.

Hal yang sama juga terjadi di dalam usus kecil, yakni massa serat yang besar ini lambat dikeluarkan dari usus kecil. Namun, lamanya transit time tidak meningkatkan absorpsi zat gizi oleh sel-sel usus, sebaliknya justru absorpsinya menurun. Hal itu terjadi karena massa tersebut memenuhi sebagian besar volume usus kecil, sehingga mengurangi luas permukaan kontak antara zat gizi dengan dinding usus dan menyebabkan rendahnya tingkat difusi zat makanan. Mengingat besarnya gizi kurma, sebaiknya konsumsi kurma setiap saat sepanjang tahun, bukan hanya saat Ramadan.

Penulis : Prof. DR. Made Astawan, Dosen di Departemen Teknologi dan Pangan IPB

Penularan Penyakit Melalui Cuci Darah

Minggu, 7 September 2008 | 10:39 WIB
Rubrik Konsultasi Kesehatan asuhan Prof Dr Samsuridjal Djauzi di surat kabar KOMPAS edisi Minggu :

Paman saya (57) mengalami sakit ginjal kronis. Selama dua tahun ini dia berusaha mempertahankan fungsi ginjalnya yang cenderung menurun dengan pengaturan makan dan minum obat.

Namun, minggu lalu dokter menyatakan dia masuk dalam keadaan gagal ginjal terminal dan memerlukan terapi cuci darah. Berita ini mengejutkan kami sekeluarga. Memang sebagai pegawai negeri paman mendapat dukungan pembiayaan melalui asuransi kesehatan, tetapi belum terbayangkan bagaimana sulitnya menjalani cuci darah.

Beliau harus rutin pergi ke rumah sakit, cuci darah berjam-jam. Belum lagi membayangkan tusukan jarum yang besar setiap kali akan cuci darah.

Kekhawatiran kami bertambah setelah mendapat informasi bahwa tindakan cuci darah berpotensi menularkan penyakit, seperti hepatitis B dan HIV.

Sekarang paman mulai ragu untuk cuci darah. Padahal menurut dokter, jika tak menjalani cuci darah, keadaan kesehatan paman akan memburuk seiring dengan meningkatnya kadar ureum dan kreatinin dalam tubuh paman.

Sekarang paman tampak lemah, pucat, dan mengalami mual. Sehabis makan tak jarang beliau mual dan memuntahkan makanan yang telah dimakan.

Mohon penjelasan dokter mengenai manfaat cuci darah dan risiko penularan infeksi ini. Benarkah tindakan cuci darah dapat menularkan penyakit melalui mesin cuci darah yang dipakai bersama? Terima kasih atas penjelasan dokter dan kami amat menantikan penjelasan tersebut agar paman saya merasa yakin menjalani cuci darah. Terima kasih.

O di J

Penyakit gagal ginjal kronis masih merupakan masalah kesehatan di negeri kita. Pada keadaan gagal ginjal terminal sebenarnya pilihan terapi adalah cangkok ginjal dan tindakan cangkok ginjal telah lama dikerjakan di negeri kita.

Cangkok ginjal di Indonesia masih menghadapi berbagai kendala sehingga terapi ini belum dapat berkembang luas. Kendala pertama, donor ginjal yang terbatas karena sampai sekarang ginjal yang digunakan ginjal orang hidup. Di banyak negara kekurangan donor ginjal dipecahkan dengan menggunakan ginjal yang berasal dari kadaver (jenazah).

Sebenarnya di Indonesia kalangan agama juga telah mendukung penggunaan ginjal kadaver, tetapi tampaknya penggunaan ginjal kadaver belum mulai dilaksanakan.

Kendala kedua, biaya cangkok ginjal cukup mahal sehingga tidak terjangkau sebagian besar pasien yang memerlukan tindakan ini. Sebagai alternatif cangkok ginjal pada terapi gagal ginjal terminal adalah terapi cuci darah.

Zat-zat yang seharusnya dikeluarkan ginjal karena ginjal tak berfungsi pada keadaan gagal ginjal terminal menumpuk di darah. Dengan terapi cuci darah, zat-zat tersebut dapat dikeluarkan sehingga tubuh tidak mengalami akibat buruk. Pengeluaran ini dilakukan berkala sehingga cuci darah biasanya dilakukan tiga kali seminggu.

Pada pasien yang memerlukan cuci darah dalam jangka waktu panjang, dokter biasanya mempersiapkan agar pembuluh darahnya mudah dicari dan dipasangi jarum yang diperlukan. Sebenarnya diharapkan pada masa depan cangkok ginjal semakin berkembang di Indonesia sehingga pasien cuci darah dapat ditolong dengan cangkok ginjal.

Sebagai tindakan kedokteran pada umumnya tentu cuci darah mempunyai manfaat dan risiko. Namun, manfaat cuci darah jauh lebih besar dari risiko yang mungkin timbul. Cuci darah telah lama menolong ribuan orang gagal ginjal terminal di Indonesia.

Sebagian orang yang menjalani cuci darah dapat melakukan aktivitas seperti biasa sehingga kualitas hidupnya baik. Pada tindakan cuci darah memang ada risiko penularan penyakit infeksi yang ditularkan melalui darah, seperti hepatitis B, hepatitis C, dan HIV.

Namun, para pakar penyakit ginjal di Indonesia yang tergabung dalam Pernefri (Perhimpunan Nefrologi Indonesia) telah mengeluarkan panduan untuk mencegah penularan penyakit infeksi pada tindakan cuci darah yang mungkin terjadi dari pasien ke pasien ataupun dari pasien ke petugas kesehatan.

Pada dasarnya rekomendasi Pernefri mencakup tindakan pengamanan pada manusia (baik pasien maupun petugas kesehatan), penggunaan mesin cuci darah, dan sistem dalam layanan cuci darah.

Risiko penularan yang lebih sering adalah hepatitis B, sedangkan risiko penularan hepatitis C dan HIV lebih kecil. Karena itulah pasien gagal ginjal kronis dianjurkan mendapat vaksinasi hepatitis B. Begitu juga petugas kesehatan yang melayani cuci darah, juga perlu vaksinasi hepatitis B.

Penggunaan ulang beberapa komponen dalam cuci darah pada pasien hepatitis B tidak dibolehkan. Pedoman ini merupakan rujukan untuk pelaksanaan cuci darah di Indonesia. Dengan demikian, diharapkan risiko penularan penyakit infeksi pada layanan cuci darah di Indonesia dapat minimal.

Sebenarnya saya juga menerima beberapa surat dan surat elektronik yang menanyakan risiko penularan penyakit infeksi pada cuci darah. Mudah-mudahan jawaban ini dapat sekaligus menjawab pertanyaan tersebut. Saya juga berharap paman Anda dapat memperoleh informasi lebih lengkap mengenai cuci darah sehingga dapat menjalaninya dengan penuh keyakinan.